4小时前
据外媒BGR报道,新型冠状病毒对人体的攻击是如此复杂,以至于会导致一连串意想不到的症状和并发症,而这些症状和并发症可能是致命的。几周前,神经内科医生观察到,他们的一些患者表现出与神经系统疾病一致的症状,包括神志不清、癫痫发作等,而他们的一些患者却感染了SARS-CoV-2。而西奈山卫生系统的医生们此前也注意到,有中风症状的年轻患者增多。所有的人都检测出了COVID-19阳性,这让人联想到,这种病毒可能是造成血栓的原因,而血栓可以到达大脑,然后堵塞局部动脉。
事实证明,这种疾病确实会导致血液凝固性增高,微小的血栓就在肺部形成。现在,研究人员终于弄明白了这一切是如何发生的。来自爱尔兰血管生物学中心(RCSI)和都柏林圣詹姆斯医院的医生们在《英国血液学杂志》上发表了一项研究,称血液凝结异常是COVID-19重症患者死亡的原因之一。感染后肺部内部会形成微凝块,凝血量越高,预后越差。
"我们的新发现表明,COVID-19与一种独特的血液凝结障碍有关,这种疾病主要集中在肺部内部,这无疑是导致COVID-19患者的高死亡率的原因,"爱尔兰血管生物学中心主任James O'Donnell教授表示。
该团队将这种疾病称为肺血管内凝血病(PIC),这与其他病症观察到的弥漫性血管内凝血病 (DIC) 不同。这种疾病可能是血凝块进入大脑或心脏的原因,在那里它们可能导致中风或心脏病发作。它也可以解释出现在严重的COVID-19病例中的氧合问题,导致需要氧疗和通气。
"除了影响肺内小气囊的肺炎外,我们还发现整个肺部有数百个小血块。这种情况在其他类型的肺部感染中是看不到的,这也解释了为什么严重的COVID-19感染者的血氧水平会急剧下降,"医生表示。"还需要进一步的研究,以研究不同的血液稀释疗法是否对选定的高危患者有作用,以降低血栓形成的风险。"
研究小组还认为,血栓活性较高的患者更有可能需要重症监护。这项新的研究还表明,种族和族裔可能对血栓风险有重大影响,白种人和非裔美国人患者比中国患者更容易发生COVID-19相关血栓。研究称,白种人患者比中国患者发生这种并发症的可能性要高三到四倍。论文称,非裔美国人患者的风险明显较高。
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