保护孩子是母亲的本能，在新冠大流行期间，接种新冠疫苗是母亲对孩子更有效的保护。
5月8日是母亲节，这大概是除圣诞节以来最被国人广为接受的一个西方节日了，因为它无关宗教、信仰和习俗，代表着最普世和纯粹的温情。
老舍曾经说过，人即使活到八九十岁，有母亲便可以多少还有点孩子气。失了慈母便像花插在瓶子里，虽然还有色有香，却失去了根。有母亲的人，心里是安定的。
可惜我幼年就失去了母亲，也从未给自己的母亲过这个节日，过去的许多个母亲节，对于我和每一个失去母亲的人而言，都是艰难的，像有人扯掉了你温暖柔软的保护毯一样。
感谢几个月前新生命的到来，让我第一次真正拥有了这个节日。像全天下的母亲一样，初为人母的我，最大心愿便是宝宝的健康诞生和成长，在我能给予他易得又强大的武器里，疫苗无疑是最好的一种。
孕期主动接种新冠疫苗
自新冠以来我一直在日本生活，得知怀孕的消息，又惊又喜，随之而来的疑虑是：我的孩子能在大流行中健康平安地出生吗？
彼时，日本的疫情正在蔓延，确诊和死亡人数不断增加。2021年4月，当欧美主要国家已经开始大规模接种时，日本才刚刚给最脆弱的人群——老年人、慢性病群体发放接种券，健康普通人则是最后一序列，因为政府缓慢的疫苗接种进程，我在孕前未能接种疫苗。
■ 日本新冠确诊人数在2021年时维持高位 / statista
新冠肆虐三年有余，因为职业的关系，在过去的许多日夜，我无时无刻不在关注着疫苗的研发、制造和应用进展。同时，也特别留意各国对待女性特殊时期接种的态度，包括备孕、孕期和哺乳期。
在周围绝大部分人的认知里，孕期绝对不能接种新冠疫苗。还有不少人认为备孕、哺乳期最好也不要接种，网络上有很多类似的帖子，劝特殊时期的女性不要接种疫苗，理由是谁也不敢百分之百确保没问题。
这种谨慎很容易理解，新冠疫苗出现时间较短，试验数据特别是孕期女性的数据有限，这也和孕妇长期被排除在临床试验之外的传统有关。
在疫情初期，就连国际权威机构和各国公共卫生部门针对孕产妇能否接种新冠疫苗的意见也不一致。
世界卫生组织（WHO）在当时的建议是，除非孕妇本身患有慢性病，或在工作中接触到新冠病毒的风险较高，否则不要接种新冠疫苗。英国药品与医疗保健品管理局持类似的观点，认为“在掌握更多信息之前，孕妇不应常规地接种这种疫苗。”韩国疾病管理厅也将孕妇排除在接种人群之外，但认为哺乳期妇女可以接种。
美国疾控中心免疫接种咨询委员会（Advisory Committee on Immunization Practices，ACIP）则表示，孕妇和哺乳期妇女都可以接种新冠疫苗，如果有任何担心，接种前可以和家庭医生咨询，但疫苗接种决定权在于孕妇自己。日本和美国的观点类似，在咨询过医生后，建议孕妇接种。
在未拿到接种券之前，我就暗下决心在孕期主动接种新冠疫苗，尽管这一决定受到了周遭朋友和家人的多番担忧，觉得我过于盲目不顾胎儿可能的风险，我自己也没有完全的确信，但没有一个母亲会希望自己的孩子健康受损，这样做的初衷恰恰是在保护未出生的胎儿。
我和家人的解释是——疫苗不仅可以为母亲提供有效的保护作用，降低疾病母婴传播的风险，还能为胎儿和未到免疫月龄的婴儿提供被动免疫保护。我们知道，婴儿出生至免疫月龄前这一时期被称为感染性疾病的“易感窗口期”。根据联合国儿童基金会统计，每年有400万名6月龄以下婴儿死于急性感染，且大多数发生在发展中国家，而其中部分感染可以通过孕妇免疫接种加以预防。
但对一种全新的疫苗，上述理由也成立吗？
带着疑问，我主动搜寻相关的科学研究并从中得到了积极的验证。
2021年3月25日，《美国妇产科杂志》上的一项新发表的研究证明了新冠疫苗在妊娠女性中有效。研究人员同时发现，接种疫苗的母亲正在为新生儿传递宝贵的免疫力。
“尽管我们对孕妇接种新冠疫苗还有很多未知，但现有的研究告诉了我们非常重要的事实。”主要研究者、哈佛医学院凯瑟琳·格雷（Kathryn J. Gray）表示，他们的研究将接种了两款mRNA新冠疫苗的孕妇和哺乳期女性的抗体水平和未怀孕女性进行对照，尽管参与试验的人数有限（131人），但研究仍为新冠疫苗在孕产妇中接种的安全性和有效性提供了非常重要的信息。
更早之前，以色列研究人员也得出了相似的结论。耶路撒冷哈达萨大学的研究人员在20位接种了两剂疫苗的母亲体内的血液中和脐带血中均发现足量抗体，并相信抗体是通过胎盘由母体传到胎儿。
■ 以色列耶路撒冷哈达萨大学医学中心的研究发现，晚期妊娠的孕妇接种新冠疫苗后，可将新冠抗体传给胎儿 / 法新社
另一方面的事实是，新冠大流行大大提高了孕产妇的风险。2021年3月31日，顶级医学杂志《柳叶刀》发布的一篇文章中称，在荟萃分析了40个研究后发现，新冠疫情导致孕产妇死亡率和胎儿死亡数量大幅增长。这也促使世界各地面临感染风险的许多孕妇为了保护自己和胎儿主动接种。在美国，疫情初期就有数万名孕妇自愿接种。
2021年8月，怀孕5个月的我拿到了日本政府发放的疫苗接种券。此时，日本的第5波疫情来势汹汹，德尔塔毒株迅速蔓延，每天数万人感染，东京都更是重中之重。很快一个糟糕的消息坚定了我主动接种的决心。8月17日，一名居住在千叶的新冠感染孕妇突发早产症状，在没能及时找到接收医院后（附近医院病床均已满），怀孕八个多月的她被迫在家生产，最终导致婴儿死亡的惨剧。这一事件在日本社会引起了强烈反应，我也毫不犹豫地预约了最快的接种日期。
两周后，我接种了第一针疫苗。为了预防发热等不良反应，我让医生提前开好了孕妇可用的退烧药。所幸，除了接种处肿痛了几天，倒也安然无事。
我还要继续接种吗？
在接种第二针之前，发生了一段小插曲。接种第一剂疫苗后不久，我开始出现心悸的症状，有时半夜醒来会觉得心慌得难受，一开始没当回事，后来观察到自己几次产检心率均在100~110次/分钟（成人正常静息心率为60-100 次/分钟）。此时，关于疫苗会导致心肌炎的报道时有出现，我开始担心，疫苗的副作用在自己身上出现，唯恐会因此影响到腹中的胎儿，也在盘算着是否要取消第二针疫苗的预约。
下一次的产检时，我向产科医生山中博士诉说了这种异常，在她看来，疫苗导致心肌炎的概率极低，怀孕本身也可能出现心率增速等反应，她劝我再观察观察，并且在大流行的背景下应该完成第二剂疫苗接种。
继续打还是不打？之后的两周，我密切观察着自己的反应，总体而言，我的心率依然偏快，但并没有加重。而为达到免疫效果，在预约日到来的那天，我还是如期接种了，并相信疫苗带给我和宝宝的益处会大于可能的风险。几个月后，之前的不适也完全消失了。
一年之后，世界卫生组织（WHO）的立场发生了变化，在2022年2月最新的问答中，WHO认为孕期完全可以接种新冠疫苗，且新冠疫苗给孕妇带来的获益远比风险要高。因为许多研究表明，与非怀孕妇女相比，感染新冠病毒的孕妇更有可能发生严重疾病。这些孕妇更有可能需要住院治疗、重症监护和有创通气以帮助呼吸。此外，与没感染新冠病毒的孕妇相比，感染新冠病毒的孕妇早产和生出需要新生儿重症监护的婴儿的风险增加。她们面临死胎和产妇死亡的风险也可能增加。
■ 2022年世卫组织更新了新冠疫苗接种指南 / WHO
与此同时，中国科学界的观点也发生了重大改变。2022年1月，中华医学会围产医学分会发布了一篇备孕、妊娠和哺乳期妇女新型冠状病毒疫苗接种的专家建议，提出妊娠不是接种新冠病毒疫苗（尤其是灭活疫苗）的禁忌症。在存在感染新冠病毒风险的情况下，建议按程序接种新冠病毒疫苗，孕早、中、晚期均可接种。备孕或哺乳期妇女亦可按常规接种新冠病毒疫苗，接种疫苗后可正常哺乳。
专家建议的理由是：孕妇感染新型冠状病毒（简称新冠病毒）后易发生重型或危重型肺炎，增加不良妊娠和分娩结局，因此孕妇是预防新冠病毒感染的重点人群。研究证实，孕妇接种新冠病毒疫苗后能有效预防新冠病毒感染，未出现不良事件增多。
上述转变让我确信自己做出了正确的决定，而不是将自己陷入随时可能被病毒击倒的惊慌和恐惧之中。
2022年3月，距离两针接种六个月后，正在哺乳期的我又接种了第三针疫苗，并在当天顺利哺乳，尽管夜里出现了高热，但早有准备的我也平稳度过。因为有疫苗的保护，在新冠肆虐的三年间，我和新生的婴儿都很健康。
今天，得益于疫苗的广泛接种和药物的出现，不断下降的病例数使得我们当中最脆弱的人群也能重新进入这个世界，并对生活抱有希望——尽管新的毒株开始流行，散发的病例仍时有出现，但人们对病毒的认识越来越深入，更好的疫苗和药物也在加速研发当中。一周前，中国针对奥密克戎毒株的疫苗已经开始了临床试验。科学家们确信，在不远的将来，新冠将在大多数地方成为地方流行病。而它构成的威胁有多严重，将在很大程度上取决于我们越来越科学的认知及社会及医疗系统的应对方式。我们有理由更加乐观：科学在不断进步，我们的生活不会被疫情永远主宰。
最后，愿全天下的母亲，自由、健康且快乐！
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