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扶阳理论对疼痛证的理解 (附家禽滑囊炎支原体病因分析)

首先从文字入手,古人造“疼痛”这个词,其中这个“疼”字里面是“冬”,冬就是冬天,是寒所主,水气受寒则化为水,寒水为北方所主,所以《阴阳应象大论》里就说,“北方生寒,寒生水”,所以这个“冬”字就告诉我们“疼”是跟寒跟水有决定的关系,没有寒,没有水,就不会形成疼痛,这就把疼痛的主因告诉了我们。

《素问》“举痛论”里列举的十四个有关疼痛的例子,其中就有十三个都是由于寒所引起的,只有一个是热所引起。

再从“痛”的造字讲,里面是个“甬”字,“甬”是啥意思呢?“甬”者,通道,道路也,如果“甬”字再加上一个“病”字旁,就说明这个通道出了问题,失去了功能,不通了,就会痛。反应在患病机体上就是由于经络,血脉不通,心主血,所以机体发生疼痛就与心肾的阳气不足受寒有很大关系。

从上面两个字的分析中,我们就会推算出治疗“疼痛”症的理论方法,那就是应用附子乌头一类的温阳之品,只有采用性热之药才能直接破除寒邪,疼痛的这个因就可以直接破除,另外附子不但有很强的温阳扶阳作用,还解决了心的问题,因为它还有强心的作用。

另一个方面,关节的肿胀是由于啥原因引起的呢?中医上有一句话可以给出结论,“诸湿肿满,皆属于脾”,也就是说,“肿满”就是体内湿邪的凝聚不流通所致,究其原因就是脾阳不振,脾不能够运化水湿,水湿就聚于筋络关节。

还有关节的屈伸不利问题,“说文解字”里说,“木曲直为柔”,这里的曲直指的就是关节的屈伸,是指关节柔及活动的状态。太极动而生阳,静而生阴,在这里是指人体的阳气静而养神,动而养筋。静讲的是阳气的秋冬收藏,动讲的是阳气春夏的生长。所以才有了秋冬养阴,春夏养阳的这一说法。这里的秋冬养阴指的是阳气的收藏下潜,只有阳气封藏才能达到阳中求阴,阴阳互生。反之,如果这个过程受到了阻碍,受到了伤害,筋就养不了,筋养不了,屈伸就不利,活动就受限。

下面结合上面的中医理论,我们再进一步简单分析一下家禽的关节肿大疼痛问题就会很好理解。家禽目前多发的滑囊炎支原体病,从中医上主要就是由于先天肾阳不足,长期得不到修复,进而引起了脾阳的不足,机体阳气不足,体内水液气化运输发生障碍,造成关节寒湿留驻,肿胀疼痛。由于机体阳气不足,稍微外感寒湿之邪,就会引起潜藏病发生。所以家禽的滑囊炎支原体病中医辩证主要是脾肾阳虚,外感寒湿所致,属于本虚表实证。治疗上应该以温阳利水,解表散寒为治疗原则。目前牧益堂对应产品五苓散用于治疗此类疾病比较合适,且对由于膀胱气化不足引起的小便不利,即西医临床所说的肾脏肿大及痛风病也有很好效果。

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