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温中温阳 岂能止步于只温不热?

我们经常听到很多医生说起温中温阳的治病思想,但是大多停留在温中温阳“温”的层面上,很少有人知道和探索温中温阳的程度差异所产生的不一样的治疗效果。扶阳中土论创始人北京扶阳国际中医科学研究院院长董学军老师看来,只温不热,浅尝辄止,是于事无补的。

   自然界无大温热  难现春华秋实

中医来自生活,内经说“不知比类,足以自乱,不足以自明”。
观察自然我们发现,春天来临,大地温暖,于是便有了山花烂漫,芳草萋萋,但是春天毕竟华而不实,虽然山花烂漫,芳草萋萋,但是没有收获,必须经过炎热的夏季,炎热的伏天,然后才会迎来金秋,使自然界发生质的变化。春天虽温不热,只有经过伏天、炎热的夏季,大地才会在最温最热的状态下完成自己的使命,自然界才会完成春华秋实的周期行运转进程。

    察人体不知比类  难辨虚火实寒

根据以上观察和取类比像的思考,人体也是如此。人体的脾胃属土,但脾土胃土只有像自然界一样,经过像夏季、伏天那样的高温高热,然后才能消化好吸收好,然后才能气旺血足,免疫力增强,人的体质才能达到质的改变——健康长寿。
几乎绝大多数的医生,都没有注意到这一点,在处方用药上,只敢温,不敢热,更不敢大温大热。给患者治病,有了一点效果,就是止步不前,怕上火,怕症状变化无法操控,归根结底,还是对于医理的理解不到位,导致处方用药不到位。所以一些大病、疑难病,慢性病,治疗的反反复复,拖拖拉拉,自己都不满意。
为什么不敢给患者用像伏天那样的大温大热的药?最直接的反馈就是怕上火,觉得吃了热药就会上火。很长时间以来,人们都是这样的认识。这种认识对吗?我们必须亲自实践,亲自体会,不能停留在尽信书的层面上。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。古人在很早以前就告诉我们用实践和效果去证明观点的对错,但我们现在的中医领域依旧却执着于遇“火”下火,遇“热”清“热”的表象思维层面里。

      脾胃虽然同属土  但此土非彼土

首先从理论上进行分析,自然界的土是不怕热的,越热越是生化无穷,前提条件必须是有充足的水分,如果缺水,便是燥土。燥土没有生机。大多数医生正好观察到这一点,所以不敢用大温大热之药,怕形成燥土,于是才提出了“水土火”合德的说法。此说法一经提出,便得到众医者的附和。认为水土火合德的说法极其有道理,于是在这样的理论指导之下,医生便用了大量的滋阴药物,还振振有词,说自然界的植物都不能缺水,天人合一的思想,人也是如此,不能缺水,必须滋阴,甚至像朱震亨等人,还提出了“阳常有余,阴常不足”的论述,而且成为金元四大家之一,名噪一时。
以上是观察自然,得出“水土火”合德的理论,从而指导大剂量运用滋阴药的用法,害人不浅。归结起来,都是医理不明。错误的理解了人体和自然现象之间的类比状况。须知,自然界的规律,引入人体,不是完全吻合的,是有变化的。比如说,自然界有燥土,但是人体没有燥土。人体的脾胃虽然属土,但不是土,它是血肉组成的具体的器官组织。所以不能和自然界的土完全等同。我们的祖先很聪明,早就明确表达,脾胃属土,属土是配属土,人为分配的,让脾胃属土,脾胃的功能和自然界的土有相似之处,但又不能完全等同。于是给脾胃还起了另外的名字,就是“水谷之海”,既然脾胃是水谷之海,那就不会缺水,缺了水,还能通过口源源不断的加水,所以人的体内根本不会有燥土,根本不会缺水。缺的是阳气,像夏天伏天那样大温大热的阳气,有了这样的阳气,然后脾胃才能蒸腾气化,把胃内的水谷转化成气血精津液,滋养全身,于是就达到了滋阴的效果,根本不需要用滋阴药物。关于此,在黄帝内经灵枢决气中,早有详细论述。

     静下来躬身明理    方得温热精要

从实践上讲,作为医生,我们必须自己亲自尝药,让大温大热的药和自己身体来一次亲密接触,带着这种体验再去倒推我们之前学过的论断是否是正确的,毕竟理论不能静止于时代,他需要时时和我们所处的环境息息相关,要与我们当下的生活状态共频才能指导我们的实践,在我们扶阳中土论的学员群体里,每个人都是三百克附子干姜去体验大温大热的药物在体内的反应。结果告诉我们,津液满口,根本不会上火,也根本没有把津液烧干。所以大温大热,纯正温阳之后,不但不会上火,而且火消退了,水自升火自降。
作为医生,只有把这些道理都想明白了,在临床上给患者治病用药才会敢用大温大热,大病疑难病才会因温热而自消。
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