追先贤之遗志,继古医之传承
上期我们讲完了消逝在历史当中的长夏,这期咱们就接着讲古人对天地的研究,研究出成果以后,如何把这些成果运用到治病上边。
由于它们是中医里比较复杂的一部分,所以我们花了好几期节目做了一些基础知识的讲解,讲了天干地支和五运六气。今天就开始正式进入对六经的学习,深入地学习六经。
首先我们要讲一个东西,叫天人相应,什么是天人相应?这个词类似于天人感应,也类似天人合一,它就是指我们人与自然界都在不停地发生着动态变化。
在时间的不断流逝里,人和自然界都处于动态变化中。那么,人体的变化和自然界的变化有哪些联系,其中有什么可遵循的规律呢?
这里我们分成两个层次去理解它。第一个层次是指人生活在天地之间,能感应天地间的变化,并通过发现天地变化的规律,来指导人的生活,吸收天地之精华,以此弥补先天元气之不足。
所以,我们要了解天地如何变化,天上出现什么样的天气变化,地面就会演变出什么样的环境来。影响天上气候变化的是五行。五行通过生克相互演化出天之六气。
这六气与地表的气相融合,在不同的时间节点,会在某一方面表现出明显的偏性,比如说某些年份风多,某些年份热多,某些年份寒多等等的,六气偏盛就衍生出了六邪。
天地之气交汇不都是生成六邪,也有风调雨顺的时候,天之气和地之气的本质都是五行演化的,本质是同样性质的东西,是能相互补充的,只是有时补得不合适,有时刚刚好。
举个形象的例子,胎儿在母亲肚子里的时候,母亲就像大地一样,给胎儿提供营养,这部分咱们可以理解为是地之气。等到呱呱坠地,就需要吃饭喝奶,这部分就属于天之气。
这天人相应的第二个层次,是指人虽然生活在天地之间,但是人是一个独立的个体,因为人生在天地之间,所以人体运行的规律与天地类似,自成小天地。
天地之间的五运六气如何生成、如何演化,人体内的元气也遵循这样的规律。天人相应就是取象比类,是直接将人体环境的形成变化过程,比对天地的变化。
在讲天干地支时,我们说到,天之气演化的顺序是厥阴风木,少阴君火,少阳相火,太阴湿土,阳明燥金以及太阳寒水,它们分别代表六股天之气,是天干五行演化出的。
原本太阳,阳明,少阳,太阴,少阴,厥阴分别代表六个位置,咱们可以用随便排序,可以排个123456,也可以排个654321,总之这六个位置是没有先后顺序的。
因为大气运行过程中演化出风热暑湿燥寒的顺序是不变的,与此对应天之六气顺序也就固定了。而这个固定的顺序,在人体上的表现,就是固定的位置。
今天我们先讲太阳,阳明,少阳,太阴,少阴,厥阴这六个词的含义划分。为了方便大家理解,大家可以看作是把人的躯干划分成了好几份。
这六大区域的划分,不包括四肢和头部,只是躯干被分成了六个区域。
为了方便大家理解,我们现在可以先简单把除过厥阴之外的部分,理解成一大块肉。实际上中医对人体的划分是很精细的,还包括具体的筋膜、经脉、穴位。
中医将人体划分区域,既结合了人体感受也结合了太阳光的照射,比如说人体背部不要受寒,肩胸部不要受热,肚子不要潮湿,腰部臀部以下不要受风等。
这些感受就将人体这些区位与大气中的六气对应上了,同时这些区域也受到太阳光照的影响,例如人下地干农活的时候,总是习惯面朝黄土背朝天,背部是接收阳光最多的区域。
我们从甲骨文的背这个字,也能感受到古人的这种思考,背原本就同北,是永远与太阳相对的地方,后来用到人体部位上就加了一个月字底,月代表肉的意思,月加北就是背。
所以,背部属北就是因为这个部位总是与太阳相对,需要热。中医里,这个背就泛指人体的皮肤腠理,能被太阳光直接照射的区域都属表。
所以中医其实非常重视具体的方位。在讲解症状的时候,从来没脱离过人体部位,你去看医生,医生第一句话就是问,哪里不舒服,这其实就是在观察部位。
古人把脊背区域定为太阳位置后,跟着就可以确定五脏六腑属于厥阴。五脏六腑是生成元气的地方,也就是元气生发的开始,这跟春天的属性类似,而春天对应的就是厥阴风木。
这个地方就是包裹脏腑的人体空腔,包括胸腔和腹腔,人体胸腔和腹腔必须保持一定的温度,只要生命不息,这个温度就一直存在。
不仅人体内空腔是热的,所有动物都是这样的。我们经常说一腔热血就是来源于此,这个温度来自脏腑生发出的元气,元气从脏腑生发出来积聚在这个腔内,腔内就有了热量。
胸腔和腹腔具备夏季的气候环境,少阴君火和少阳相火这两种状态的火,一个是向上趋势,一个是向下的趋势。从位置上讲,是存在上下关系,这就有了区分。
上热下行,下热上行,两股热量交汇于躯体中间腹部,也就是肚子部位。肚子这个部位,对应的就是夏季里的长夏位置,肚子区域也就对应了太阴部位。
是枯树影子的出发点,太阴就是枯树出土的根部位置,常年没有阳光土自然就比较潮湿。这个区域受到湿邪的伤害以后,人体肚皮上就容易长湿疹。
热气进入躯干,向上蔓延,通过胸部到达上胸,穿过两肩位置到达脊背的太阳区域,从上胸到双肩这个区域被定为阳明的范围,这个范围能感知到六气燥的气候特征。
人一燥热就喜欢袒胸露乳,袒胸露乳所袒露的位置,就是前胸两乳头连线往上包括肩膀的区域,这个区域就是阳明的范围。
地之气与天之气相互交汇出现过头或不足时就会产生邪气,人体也一样,如果脏腑元气在元气圈运行过程中失去了平衡,脏腑元气演化出的六气就会凸显出他们各自的偏性来。
不同偏性的六气到了不同的位置,就会表现出不同的症状来。比如肚子部位属太阴湿土,六气湿的特性就会在这个区域显现,就会形成脾湿的症状,会拉肚子出现肚子痛症状。
背部属北,属于太阳寒水的状态,如果六气偏寒,就会在这个区域显现出寒来,人就容易受寒感冒,会出现头疼、肩背发紧的症状。
哪个区域出现症状,就是这个区域元气出现了问题,每个区域的元气具有不同的偏性,一旦这些偏性明显,人就生病,这就是把人体划分成六个部分的意义。
至于如何更加精细化,这个我们下期接着讲。
▇ 注1:本文整理自《大白话说中医》系列节目,为了方便阅读,内容有删节,如果要了解全部内容,请点击下方图片,收听音频版。
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