左顶病变，病理结果

请选择影像诊断。

病理：混合型神经元胶质肿瘤-节细胞胶质瘤。

影像分析和鉴别诊断：

        病变为左顶脑内占位病变，可见钙化和囊变。增强扫描未见明显异常强化影。病变体积较小，浸润性不强，病变邻近颅板局部稍有变薄，影像表现符合低级别肿瘤的表现。

        病变位于皮层区域，似有多发小囊变，与DNET相似，但DNET几乎不会发生钙化，可以除外DNET。同样，皮层区小星形细胞瘤通常也不会钙化，可能性也较小。脑囊虫病可以发生钙化，可以有囊变，但囊虫囊变由囊虫囊泡形成，边界较光滑，与本病例囊变表现不符合。

        这个病例的主要鉴别诊断是少突胶质细胞瘤和节细胞胶质瘤，两者均可发生于脑皮质区，并可出现钙化。比较两者，节细胞胶质瘤更易发生囊变，病人通常有癫痫病史，更易可造成颅板局部变薄，从影像表现讲节细胞胶质瘤可能性更大。