“饭后一支烟,赛过活神仙;顿顿一斤酒,健康活得久!”四川的刘先生常把这句话挂在嘴边,他觉得只要有酒,没有什么是过不去的。
“这地方又红又肿又热又痛,像针刺,像刀割!”120紧急送来的刘先生躺在病床上撸起裤管,指着膝盖说,刘先生并非骨折,也不是外伤。随后的检查结果显示,他的尿酸值严重超标,属于痛风发作,“我知道自己什么毛病,但没想到这次这么严重,这酒我再也不敢喝了,我后悔啊!”刘先生懊悔着。
刘先生是工地的包工头,时常在工地里摸爬滚打,应酬各种客户。两年前,刘先生发现自己的双膝关节经常呈放射性钝痛,时好时坏,反反复复,期间到当地医院进行治疗,虽有好转,但没有太大效果。
福州中德骨科医院疼痛科主任于忠良介绍,刘先生的痛风程度十分严重,痛风石已侵蚀了他的膝盖关节、韧带,身体其他部位的关节有痛风石沉积。
针对有痛风石沉积的情况,于主任为刘先生双膝进行冲洗、抽取,并注射三氧,刺激改善局部的循环,再加上药物等治疗,总算控制住了疼痛。
一些人工作压力大,应酬多,经常美食豪饮,正是这种不良生活习惯和饮食结构,导致了痛风的发作。
除痛风石,微创清理冲洗
于主任介绍说,痛风发作时用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,但关节内痛风结晶可能会增加,关节炎反而加重。正确的做法是,急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。在痛风的间歇期,再系统地应用降尿酸药。
控制的关键是不让痛风石继续长大,如果痛风石大到影响关节功能,就只能手术摘除。对于反复发作、顽固肿痛的痛风石,可采取针刀镜下微创清理冲洗,可以较彻底地清除关节及周围的尿酸盐结晶,减少或阻止痛风的再次发作。
针刀镜手术过程
痛风饮食需控制
于主任介绍,痛风是嘌呤代谢失常,临床上要求痛风患者禁饮或慎饮啤酒,特别是处在痛风发作前期,过量饮酒会诱发痛风。不管白酒还是啤酒,都有乙醇成份,而乙醇会延缓尿酸排泄,导致尿酸堆积,诱发痛风,其中,啤酒主要含丰富的嘌呤物质。
另外,人体20%的嘌呤来自食物,高嘌呤食物(如海鲜、豆类、菌类等)的过量摄入,也会使血液中嘌呤含量增加,导致血尿酸增高。所以除了少喝啤酒,痛风患者同样要适当限制高嘌呤的食物的摄入。高嘌呤食物有动物内脏及海鲜等。
于主任提醒,痛风早期症状不太明显,许多患者控制不住嘴巴,在吃食上毫无节制,吃大量高嘌呤食物,大量饮酒,时间长了当然加剧了痛风。微信公众号:ZDGKYYFZ
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