医生,快帮帮我!
我就吃了个蔬菜
皮肤晒了太阳就成这样,奇痒
我得的是什么皮肤病啊?
通俗版
春夏季节,随着各种绿色蔬菜及芒果、菠萝等水果上市,吃果蔬引起的皮肤过敏现象明显增多。这是因为每年这个季节是太阳光中长波紫外线发射量最多的时期,随着气温升高,皮肤代谢日渐活跃,皮脂腺分泌增加,容易引起细菌滋生,皮肤的免疫反应性也随之增加,容易发生日光性皮炎。此时具有过敏性体质的人,食用含光敏性物质的食物后,食物中的感光物质被光线照射诱发光代谢物,产生了细胞免疫反应。
专业版
植物日光性皮炎[1]是由于接触或进食某些植物再经光照后常发生于面、手背等暴露部位的一种光感性皮炎。本病的发发生可能是植物、日光和机体状况三者共同作用的结果,是由于植物内含有的光感性物质在光线的作用下光化学反应的结果。本病一般均在晴天日光照射后经过一定的潜伏期忽然发病。临床表现为暴露于日光部位红斑、质地坚实而发亮的弥漫性水肿,严重者于水肿处发生边缘清楚的瘀点或瘀斑及在此基础上的水疱或血疱,并可因继发感染而产生溃疡,愈后形成疤痕。
哪些食物是光敏性食物呢?
常见的光敏性食物
菜类:灰菜、莴苣、芹菜、茴香、苋莱、马齿苋、荠菜、菠菜、香菜、油菜、芥菜、黑木耳。
水果类:无花果、柠檬、芒果、菠萝等。
海鲜类:螺类、虾类、蟹类、蚌类等。
具有光敏性的中药:白芷、竺黄、荆芥、防风、补骨脂、北沙参、红花等。
光敏性西药:磺胺药、阿司匹林、水杨酸钠、四环素、扑尔敏、利眠宁、口服避孕药、雌激素等。
此外,化妆品中的香料:佛手柑香油、柠檬油、檀香油、麝香、龙涎香等,防晒霜中的遮光剂以及染发剂也容易导致皮肤光过敏。
那么问题来了:
问:吃光敏性食物一定会引起植物日光性皮炎吗?
答:并不是。
要引发植物日光性皮炎,需要达到三个必要条件:
1、摄入大量的光敏性食物
2、自身是过敏性体质
3、接受大量的日光照射
所以说,不是进食这些食物就一定会发生日光性皮炎的,主要还是个人的特殊体质起着决定性的作用。这些食物本身也都有其特有的营养成分,只要不过度食用即可。也就是说,当我们需要进行户外项目时,最好避免或者尽少摄入这些食物,而如果食用,则最好避免长时间暴晒,同时做好光防护工作。
发生了植物日光性皮炎我们该如何应对?
中医认为本病发病机制[2],为禀赋不耐、血热内蕴为内因,进食发物、感受光毒为外因,其中大量进食或接触某些植物为诱因,经受日光曝晒、感受光毒为最主要的发病因素。
在临床中还可以见到部分与患者共同进食某种植物者并不发病,说明本病的发病与患者的内在体质因素有关,即是中医所说的“禀赋不耐”,为本病发生的重要的内在因素。因此,在本病的发病机制中体质、光敏性植物、日晒这三个因素缺一不可。
发生了植物日光性皮炎,应首先避免进食或接触同类植物,注意避免日光照射,及时到医院就诊,避免症状进行性加重。
局部可用蒲公英、生地榆、生石膏、生甘草等煎水冷湿敷。中药内服主要根据患者临床表现,以清热凉血、化斑解毒为法。一般病情较轻者 1周可消退,重者可能需要 2~3周甚至更长时间。
未病先防
中医讲究以内养外的平衡之道,除了避免进食光敏性食物、注意外部防晒以外,内在调养也同样重要。
薏米是常用的中药,也是常吃的食物,有利水消肿、健脾祛湿、舒筋除痹、清热排脓等功效,同时,薏米还可降低紫外线对皮肤损伤,达到抗光敏的作用。
绿茶也可以让因日晒导致皮肤晒伤、过敏减轻。另外,经常口服维生素B,特别是服用烟酰胺,以降低皮肤对日光的敏感性。此外《本草纲目》中提到红景天、益母草、金银花、仙人草、甘菊、芦荟等十余种药草具有防晒的功效,对皮肤有温和舒缓、保护滋养、自然美白的功效。
[1]刘伦飞,蔡绥勍,邱家全,郑敏,陈丽荣.植物日光性皮炎[J].临床皮肤科杂志,2002(07):406-405.
[2]张云璧,瞿幸.浅谈植物日光性皮炎的中医证治[J].中医杂志,2007(02):187.
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