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急性细菌性前列腺炎是怎么回事?

  急性细菌性前列腺炎是前列腺炎中的罕见类型。发病急,高热,尿频、尿急、尿痛。肛指检查 前列腺肿大、变软,明显触痛。此时严禁前列腺揉按。取终末尿,细菌培养找致病菌;做药敏实验,制定佳抗菌治疗方案。

  病原体以沙眼衣原体或支原体为主,其余有滴虫、单纯疱疹病毒、肝炎病毒、白色念球菌、包皮杆菌等,通过性接触或同性恋传播。比淋菌性尿道炎发病率高,在性传播性疾病中占第1位。任何引起前列腺充血、有利于细菌繁殖的情况,均可诱发急性细菌性前列腺炎,常见的诱固有:疲劳、感冒、饮酒过度、性欲过度、会阴损伤及痔内注射药物等。

  有典型的临床表现及不洁性行为的接触传染。清晨排尿前取尿道分泌杓作支原体、衣原体接种培养。非淋菌性尿道炎与淋菌性尿道炎可以在同一病人同一时期中发生双重感染。因症状相似,鉴别诊断应慎重。尿道分泌物涂片在高倍视野下见到10-15个多核白细胞,找到衣原体或支原体的包含体。无细胞内革兰阴性双球菌,据此可与淋菌性尿道炎相鉴别。

  一般,急性细菌性前列腺炎患者的前列腺包膜可以透过治疗用抗菌素,大多数可以达到有效治疗浓度,因此急性细菌性前列腺炎多能治愈,不转变为慢性前列腺炎;治疗不及时或治疗不当,急性细菌性前列腺炎发展为前列腺脓肿。

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