口服降糖药不伤肝肾
一说到使用降糖药物,“是药三分毒”几个大字立马出现在糖友眼前。实际上,降糖药物历经考验,现已证实,医院开具的正规降糖药物不会伤肝伤肾,广大糖友尽可放心使用。
服药之前要查肝肾功能
既然药物不伤肝肾,为何还要查肝肾功能呢?这是因为药物吃进去,经过体内代谢后,还要让它排出来。降糖药物基本上都是从肝脏和肾脏排出来的,如果药物排不出来,在体内堆积,也会出问题。
慢性病决定药物需长期使用
糖尿病和其他慢性病(如高血压)一样,目前尚不能够被治愈,因此,需长期使用药物,并非药物有依赖性。
只吃药不监测徒劳无功
只吃药不监测徒劳无功服用降糖药的目的是使血糖控制平稳达标,减少并发症的发生。
服药的效果好不好,只有通过血糖监测才知道。如果光吃药,不监测血糖,有可能会发生低血糖等危险。
血糖控制平稳,一般无需考虑换药
如果血糖控制平稳,没有发生低血糖的情况,一般不调整治疗方案。
血糖控制平稳,不建议自行减药
控糖好比拔河比赛,升血糖的队伍和降血糖的队伍势均力敌时,血糖这根绳既不会被拔到高的一方,又不会被拔到低的一方,而是处于平衡状态中。如果这时减少降糖药,降血糖的队伍相当于撤下了队员,力量减弱,血糖就会被拔到高血糖的一一边,血糖平稳的局面就会被打破。
血糖出状况,多数不是药物的错
服用药物过程中,血糖出现波动,首先需要从非用药方面去找原因,看看日常生活中有哪些地方有变动,比如吃的、喝的、动的、睡的等方面是否和平常有不同。血糖是很“矫情”的,一些细微的改变就可能引起血糖波动。
血糖出状况,不是药物耐药失效
口服降糖药是不会发生耐药的。糖尿病是一种进展性的疾病,随着患病时间的延长,患者体内产生胰岛素的B细胞进行性衰竭,数量越来越少,使得体内胰岛素的产生也越来越少,这样原有的药物治疗下血糖就可能控制不住了,需要调整药物。鉴于此,就更需要坚持用药,维持血糖稳定,阻止病情发展,药物才不会失效。
掌握好降糖药和吃饭的关系
比如为了避免二甲双胍的胃肠道不良反应,可以在饭后服用,放下筷子就吃药;磺脲类(有格列两字)和非磺脲类(有列奈两字)促泌剂,通常在饭前服用;α-糖苷酶抑制剂(有波糖两字),通常是在吃第一口饭时服用。
降糖药漏服以后补服有讲究
比如阿卡波糖漏服了再补服效果不大,瑞格列奈漏服了补服可能诱发低血糖。一般来说,二甲双胍、吡格列酮、达格列净、西格列汀等药物漏服后可以补服,磺脲类和非磺脲类促泌剂补服需慎重,以免发生低血糖。
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