怎样降蛋白尿?听饶主任来告诉你!

　　临床出现尿蛋白时提示肾脏肾小球滤过膜即电荷屏障以及分子屏障有问题。人体内白蛋白滤过后不能被重吸收，出现在尿里称为蛋白尿。

　　蛋白尿原因有很多，糖尿病、高血压、高尿酸、慢性肾炎、肾病综合征都可以引起蛋白尿，需要逐一排查。

　　蛋白尿治疗第一步要找原因，如果是糖尿病引起蛋白尿，需要控制好血糖、针对性运用部分药物。如果是慢性肾炎引起，要进行肾脏病理穿刺，结合病理类型以及蛋白尿程度来针对性用药。

　　如果蛋白尿程度较重，可能还会用到激素、免疫抑制剂、赛可平、他克莫司等药物。蛋白尿程度较轻情况下，可能只需运用受体拮抗剂、转化酶抑制剂等来控制蛋白尿。

　　同时还要注意蛋白摄入量，摄入体内蛋白越多，尿蛋白越多，对肾脏损害也越大，所以要严格控制蛋白质摄入。

　　建议患者进行低盐、低脂、优质低蛋白饮食，按每天每公斤体重蛋白摄入在0.6-0.8g之间，有利于患者蛋白尿控制。如果蛋白尿<1g，每24小时血压控制应在130/80mmHg。蛋白尿>1g，每24小时血压建议控制在120/70mmHg以下。