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津液在体内如何运化输布

津液来源于饮食水谷,通过胃的游溢,肠的吸收,脾的运化,上送到肺,肺经宣发,由三焦水道而流通调节,使水液之精微,散布周身,外滋荣于四肢百骸,内渗透于五脏六腑,并灌注于十二经络;其剩余部分,则经肺的肃降作用,下输到膀胱,变为尿液,排出体外。

津液的运化和输布是个复杂的过程,是许多脏腑相互协调配合的结果。除胃、肠、脾、肺、三焦、膀胱之外,与肝的疏泄,心的推动,也有密切关系。其中以肺、脾、肾三脏为主,尤以肾的作用最为重要。

《素问·经脉别论篇》中说道:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”

肾在津液的运化输布过程中,起着主持、统辖或管理的作用。《素问·逆调论篇》说:“肾者,水脏,主津液”。

津液流通输布的通路是三焦,水分的贮存排泄是膀胱,而肾则统领管辖这两个脏器。肾对津液主持的管理,就是主管门户的开合。《素问·水热穴论篇》说:”肾者,胃之关也。“饮食入胃之后,津液的开合升降,始终由肾主持。

肾对津液主持的开合,具体是靠肾中阳气的温煦气化作用。肾的气化作用正常,则升降开合有度。开则代谢的水液得以排出,合则机体需要的水液能够在体内潴留,这样便使体内津液的运化输布维持着相对的平衡。

如果肾的气化作用失常,升降就要紊乱,开合就不利,或流失过多,津枯液竭;或潴留不泄,充斥泛滥,就会引起水液代谢的障碍而导致疾病。

肾的气化作用,除”为胃之关“、”将两脏“之外,无论是脾的运化,肺的宣降,也都要依赖肾中阳气这种温煦升腾的气化作用。

肾在津液运化输布中的作用,就是主持和管理作用,就是开合和升降作用,就是肾阳的气化作用。

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己亥年庚午月丙戍日壬申时

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