在很多宝妈的心目中,儿保就是打疫苗+做体检,没啥特别的。
近期经常在网上听到“发育商”的概念,这个“发育商”听上去还挺高大上的,可能还是有宝宝家长不了解发育商这个概念,也不了解儿保到底重要在哪里?
接下来让我们通过闫琦主任的小视频简单了解一下吧~
除此之外,我们也经常在后台,遇到宝妈们咨询各种宝宝生长发育迟缓的问题。
今天,小编就搜集了家长们比较关心的几个问题,来一一解答一下。
01
宝宝身高体重长得慢
是生长发育迟缓吗?
娃出生后,当爸妈的总希望娃可以按照“预期标准”成长,一旦与自己的设想有差距,马上就开始怀疑宝宝是不是生长发育迟缓了。
其实,孩子的身高、体重与遗传、营养、睡眠、运动等多种因素有关,想要判断孩子生长状况是否正常,则需要定期记录宝宝的生长曲线,包括:身高、体重、头围、BMI(体块指数:体重kg/身高m的平方)。
以下图片是世界卫生组织(WHO)提供的0-2岁宝宝身高体重生长曲线图和BMI曲线图(蓝色为男宝,粉色为女宝)。
(0-2岁身高体重生长曲线图)
(0-2岁BMI曲线图)
家长们可以在育学园APP的记录功能里,定期输入宝宝的身高、体重等测量值,与世界卫生组织(WHO)的数据进行比对,判断宝宝生长发育状况,当宝宝各项指数低于上图中最下方的3rd时,才可能存在生长发育迟缓的问题。
事实上,宝宝的生长发育速度呈阶梯状,但只要在一定范围内波动,整体趋势是增长的,就属于正常现象,无需干预。但如果宝宝身高、体重均增长缓慢,家长就要引起重视,咨询医生,积极寻找原因予以纠正。
02
宝宝出牙晚
是生长发育迟缓吗?
宝宝牙齿的发育也存在着很大的个体差异,出牙早晚也与遗传、营养等因素有关系。
一般情况下,宝宝的第一颗乳牙在6-9个月时萌出,但也有宝宝的出牙时间超过这个时间段。还有很多家长担心宝宝的出牙顺序会影响生长发育,其实宝宝出牙也可以“乱顺序”,有些宝宝“跳着”长牙也属于正常现象。
大部分宝宝到2岁-2岁半左右都会长出16颗牙齿。很多宝宝长牙期间,如果没有特别的不适,家长们也不需要过分担心。
但是如果宝宝在13个月大时,还没有乳牙萌出,我们才认为是乳牙萌出延迟,这个时候家长们就需要去医院咨询专业的医生了哦~
03
宝宝囟门闭合晚
是生长发育迟缓吗?
新手爸妈每次看到宝宝头上的囟(xìn)门“起起伏伏”时,是不是都有种莫名的“恐惧感”?
天天盼着囟门赶紧闭合,总担心出点什么意外。(囟门分为前囟和后囟。后囟一般在出生后2-3个月闭合,我们常说的囟门一般指前囟。)
其实,囟门闭合是一个时间段,一般来说囟门闭合时间是18-24个月。囟门过早闭合并不是好现象,因为孩子的大脑是顶着颅骨生长的,囟门的缝隙就是为了给大脑生长留下余地。如果囟门太早闭合,就等于给正在生长发育的大脑戴上了一个“紧箍”,反而会限制大脑的增长。
但是,如果孩子24个月之后囟门还没有闭合的话,家长就要提高警惕,带孩子看医生了。
相比于过度纠结孩子的囟门闭合时间,家长更应该注意孩子的头围变化,来判断孩子的大脑生长发育状况。如果孩子头围异常增大,很可能有脑积水,如果孩子的头围增长过缓或者根本不长,就要考虑孩子是否存在颅缝早闭的问题了。
0-5岁宝宝头围生长发育曲线可参照下图:
(0-5岁宝宝头围生长发育曲线图,蓝色为男宝,粉色为女宝)
04
宝宝说话晚
是生长发育迟缓吗?
宝宝说话的早晚经常成为小区里爷爷奶奶们值得骄傲和讨论的话题。
——宝宝说话早才聪明嘛!
——我大孙子五个月就会叫“爸爸妈妈”了!
——啊,你家娃都一岁多了还不会说话?
宝宝说话晚,是生长发育迟缓吗?又该如何判断宝宝的语言发育是否正常呢?
家长们可以参考美国儿科学会提出的0-36个月宝宝语言发展规律。
宝宝说话晚,家长们也应该反思一下自己的原因。
是不是跟宝宝沟通交流的太少?是不是太“善解人意”了?孩子一个眼神,不用开口大人就知道他们想要的东西?这些都不利于宝宝语言发育。
想让宝宝开口说话,也需要家长们“懒一点”,拒绝做“高级翻译家”,当宝宝发出“嗯啊”等指令的时候,适当地延长时间,引导宝宝说出来,教宝宝说话的时候,尽量张大嘴巴,让他们跟着大人说话的嘴型学习。
但如果孩子出现明显的语言能力发育滞后的情况时,例如18个月以后还不会叫“爸爸、妈妈”等,就需要请教医生,了解原因,尽早干预治疗。
05
宝宝走路晚
是生长发育迟缓吗?
有的孩子10个月就会走,有的18个月了还只会爬!
宝宝走路晚,难道是发育迟缓?
当然不能这么轻易判断!
每个孩子大运动的发展规律都不尽相同,作为家长可不能急,更不能跟别人家的孩子比!
就独立行走而言,世界卫生组织提出,只要孩子在18个月之前学会,那就说明孩子是正常的,就不必太担心。但如果18个月以后还不能独立行走,并且伴随其他生长发育问题,那就需要带孩子及时就医了。
06
宝宝总爱自己玩
是生长发育迟缓吗?
宝宝的个体差异大到有时候让家长无法接受~
有的宝宝活泼好动到爹妈都怀疑生了个“猴儿”!
有的孩子总是很安静,经常自己玩自己的,爸妈都怀疑孩子社交能力有问题,会不会是自闭症?会不会是发育迟缓?
别着急,我们先看看宝宝什么时候有同伴:
2、3岁的孩子天生就是更关注自己的需要,甚至表现得很自私,有时候很不喜欢分享,不喜欢跟别人玩,这都属于正常现象。
但当孩子表现出很明显的自闭症的早期症状时,例如:
语言表达缺乏、迟缓或缺损
重复性的身体动作(不停拍手或摆手)
回避视线交流
依恋物体而不是人
显得与人群格格不入,当别人和他说话时没有反应1
当宝宝出现以上症状时,家长就需要咨询医生了。
其实,宝宝生长发育迟缓,可不是一两个指标就能说明的,所以家长们也不必过于担心。
更不要让自己的焦虑情绪影响到孩子的健康成长~
我们都是第一次当爸妈,take it easy!
参考资料:
1.[美] 斯蒂文·谢尔弗.《美国儿科学会育儿百科0-5岁》第5版.北京科技出版社:2015,319.
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