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【中药一】历年高频考点合集,背过绝对涨分!(二)

Top21:中药制剂分类、卫生与稳定性


【考情分析】此知识点在2013、2015、2016年考试中均有涉及,主要考查方式为最佳选择题和配伍选择题,分值为2~3分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


(1)不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。因此急症患者宜选用注射剂、气雾剂、舌下片(滴丸也可以用于急性病患者的治疗);而慢性病患者,宜选用丸剂、片剂、外用膏剂等。


(2)包装与贮藏条件

遮光:棕色或黑色材料;阴凉处:贮藏温度不超过20℃;凉暗处:在避光条件下贮藏且温度不超过20℃;冷处:贮藏温度为2℃~10℃;常温:贮藏温度为10℃~30℃。


(3)除另有规定外,研粉口服用贵细饮片,每10g不得检出沙门菌。


Top22:液体制剂


【考情分析】此知识点在2013年、2015年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题和多项选择题,预计2018年会对此知识点进行考查,分值为1~2分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


(1)表面活性剂的毒性:阳离子型表面活性剂>阴离子型表面活性剂>非离子型表面活性剂。


(2)根据分子组成特点和极性基团的解离特点,将表面活性剂分为离子型表面活性剂和非离子型表面活性剂(如聚山梨酯类、单甘油酯 )。根据离子型表面活性剂所带电荷,又可分为阴离子型表面活性剂[如脂肪醇硫酸(酯)钠类、肥皂类 ]、阳离子型表面活性剂(如洁尔灭、新洁尔灭)和两性离子型表面活性剂(如卵磷脂)。


(3)乳剂型液体制剂的不稳定现象

常见的为分层、絮凝、转相、破裂(不可逆)和酸败。


Top23:各剂型水分含量的测定(附:饮片)


【考情分析】此知识点在2016年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题和,分值为0~2分。


【考频指数】★★★★


【具体内容】

(1)散剂:按照《中国药典》水分测定法测定,除另有规定外不得过9.0%。

(2)浸出制剂:按照《中国药典》规定的方法检查,不含糖块状茶剂以及袋装茶剂与煎煮茶剂的水分不得过12.0%,含糖块状茶剂的水分不得过3.0%。

(3)胶囊剂:除另有规定外,硬胶囊内容物的含水分量不得过9.0%,硬胶囊内容物为液体或半固体者不检查水分。

(4)颗粒剂:除另有规定外,颗粒剂含水分不得过8.0%。

附:按炮制方法及各药物的具体性状,一般炮制品的水分含量宜控制在7%~13%。


Top24:浸出制剂


【考情分析】此知识点在2014年、2015年、2016年考试中均有涉及,主要考查方式为最佳选择题和配伍选择题,分值为0~1分。


【考频指数】★★★


【具体内容】

(1)合剂若加蔗糖,除另有规定外,含糖量一般不高于20%(g/ml)。除另有规定外,合剂应澄清。

(2)糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml)。

(3)煎膏剂中加入炼蜜或糖(或转化糖)的量,一般不超过清膏量的3倍,除另有规定外,煎膏剂应密封,置阴凉处贮存。

(4)酊剂除另有规定外,每100ml相当于原饮片20g。含有毒性药的酊剂,每100ml应相当于原饮片10g。除另有规定外,流浸膏剂系指每1ml相当于饮片1g者为流浸膏剂;浸膏剂分为稠膏和干膏两种,每1g相当于饮片或天然药物2~5g 。

(5)酒剂、酊剂、含乙醇的浸膏剂应检查甲、乙醇含量。


Top25:生物碱


【考情分析】此知识点在2014年、2015年、2016年考试中均有涉及,主要考查方式为最佳选择题和配伍选择题,预计今年分值为6~7分。


【考频指数】★★★★★

【具体内容】


(2)碱性

脂胺类、脂氮杂环类生物碱>芳香胺类、六元芳杂环生物碱。原因:氮原子的杂化方式不同。

麻黄碱>去甲基麻黄碱。原因:诱导效应。

麻黄碱>甲基麻黄碱。原因:空间效应。

莨菪碱>山莨菪碱>东莨菪碱。原因:空间效应。

钩藤碱>异钩藤碱。原因:氢键效应。


Top26:黄酮类化合物


【考情分析】此知识点在2014年、2015年、2016年考试中均有涉及,主要考查方式为最佳选择题和配伍选择题,预计今年分值为5~6分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


(1)黄酮类化合物理化性质

酚羟基的数量和位置对黄酮类化合物酸碱性有一定的影响,以黄酮为例其酸性顺序为:7,4′-二羟基>7或4′-羟基>一般酚羟基>5-羟基。

花色素中由于含有正电荷所以其水溶性最大。


(2)代表药物


(3)母核结构类型

Top27:醌类化合物


【考情分析】此知识点在2015年、2016年考试中均有涉及,主要考查方式为最佳选择题和配伍选择题,预计今年分值为4~5分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】

(1)醌类化合物的分类


(2)醌类化合物的性质

①游离的醌类多具有升华性,小分子的苯醌及萘醌类具有挥发性,所以可以用水蒸气蒸馏法进行提取。

②蒽醌类化合物酸性强弱顺序:含-COOH>含两个以上β-OH>含一个β-OH>含两个以上α-OH>含一个α-OH。


(3)含有醌类成分的代表药物


Top28:皂苷类


【考情分析】此知识点在2014年、2015年、2016年考试中均有涉及,主要考查方式为最佳选择题、配伍选择题和综合分析选择题,预计今年分值为4~5分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】

(1)


(2)代表药物及指标性成分

Top31:主要动物药化学成分


【考情分析】此知识点在2014年、2015年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题和综合分析选择题,预计今年分值为0~1分。


【考频指数】★★★


【具体内容】

(1)胆汁酸类物质含有甾体母核,常见的有胆酸和别胆酸。

(2)蟾酥含有强心苷元,其指标性成分为华蟾酥毒基和脂蟾毒配基。

(3)斑蝥中主要物质为斑蝥素,按照结构分类属于单萜类化合物;水蛭中主要成分为水蛭素,按照结构分类属于多肽类化合物。


Top32:炮制的目的、辅料及饮片质量


【考情分析】此知识点在2015年、2016年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题、综合分析选择题和多项选择题,预计今年分值为3~4分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


(1)炮制的目的

①降低或消除药物的毒性或副作用;②改变或缓和药物的性能;③增强药物疗效,肉豆蔻用面裹煨可以增强其固肠止泻的作用;④便于调剂和制剂;⑤改变或增强药物作用的部位和趋向。


(2)常用辅料及作用

①酒及其作用:酒性大热,味甘、辛。能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。

②醋及其作用:醋味酸、苦,性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。

③盐水及其作用:食盐味咸,性寒。能强筋骨,软坚散结,清热,凉血,解毒,防腐,并能矫味。药物经食盐水制后,能引药下行,缓和药物的性能,增强药物的疗效,并能矫味、防腐等。

④灶心土:味辛,性温。能温中和胃,止血,止呕,涩肠止泻等。与药物共制后可降低药物的刺激性,增强药物疗效。


(3)按炮制方法及各药物的具体性状,一般炮制品的水分含量宜控制在7%~13%。《中国药典》规定:制川乌含双酯型生物碱以乌头碱、次乌头碱及新乌头碱的总量计,不得过0.040%;按干燥品计算,含苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱及苯甲酰新乌头原碱的总量应为0.070%~0.15%。马钱子含士的宁应为1.20%~2.20%,马钱子碱不得少于0.80%。巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油应为18.0%~20.0%等。

Top33:炙法


【考情分析】此知识点在2015年、2016年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题和多项选择题,预计今年分值为3~4分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


(1)酒炙法及其举例

①大黄


②黄连


(2)醋炙及其举例


Top34:蒸、煮、燀法及其他制法


【考情分析】此知识点在2015年、2016年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题和综合分析选择题,预计今年分值为3~4分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


(1)蒸法

①何首乌:详见Top6

②黄精:蒸制后补脾润肺益肾功能增强,并可以除去麻味,以避免对咽喉的刺激。

③地黄:熟地黄药性由寒转温,功效由清转补,可以借酒力行散,起到行药势、通血脉作用。具有补血滋阴,益精填髓的功能。用于血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,眩晕,耳鸣,须发早白。


(2)煮法

川乌、附子:详见Top2。


(3)燀法

苦杏仁:通过此法可以除去非药用部位;白扁豆:通过此法可以分离不同的药用部位,扁豆衣偏于祛暑化湿。


(4)其他制法

①天南星、半夏采用复制法,通过此法可以降低毒性,其中半夏姜炙之后可以降逆止呕、温中化痰,用甘草和生石灰炮制之后可以祛寒痰、调和脾胃。

②巴豆采用去油制霜法,可以降低毒性,缓和泻下作用。

③肉豆蔻采用煨法可以去除部分油脂,免于滑肠,增强固肠止泻作用。

⑤朱砂和雄黄采用水飞法进行炮制,芒硝采用提净法进行炮制。


Top35:炒法


【考情分析】此知识点在2015年、2016年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题和综合分析选择题,预计今年分值为1~2分。


【考频指数】★★★


【具体内容】


(1)炒黄法


王不留行采用炒黄法需要炒至爆花,要求爆花率在80%以上为宜,并且炒制过程中采用的火力为中火。


莱菔子采用炒黄法炮制之后,药性由升浮转为沉降,降低涌吐痰涎的副作用,长于降气化痰,消食除胀。属于典型的“生升熟降”之品。


(2)炒焦法


(3)加辅料炒法


白术和山药既可以采用麸炒法,又可以采用土炒法进行炮制。


土炒白术借土气入脾,补脾止泻力胜;麸炒白术燥性得以缓和,健胃消胀作用增强。


山药生品可以补肾生精,益肺阴;土炒之后以补脾止泻为主;麸炒之后以补脾健胃为主。


Top36:煅法


【考情分析】此知识点在2015年、2016年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题和综合分析选择题,预计今年分值为1~2分。


【考频指数】★★★


【具体内容】


(1)煅法分类及适用药物

明煅法:白矾、牡蛎、石决明、石膏

煅淬法:

①赭石(醋淬):煅代赭石降低了苦寒之性,增强了平肝止血作用。用于吐血、衄血及崩漏等症。且煅后使质地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分。

②自然铜(醋淬):本品多煅制用,经煅淬后,可增强散瘀止痛作用。多用于跌打肿痛,筋骨折伤。

③炉甘石(水淬):炉甘石经煅淬水飞后,质地纯洁细腻,适宜于眼科及外敷用,消除了由于颗粒较粗而造成的对敏感部位的刺激性。

 扣锅煅:血余炭、棕榈炭


(2)煅淬的主要目的:①使药物质地酥脆,易于粉碎,利于有效成分煎出。如代赭石、磁石。②改变药物的理化性质,减少副作用,增强疗效。如自然铜。③清除药物中夹杂的杂质,洁净药物。如炉甘石。


Top37:中药的性能


【考情分析】此知识点在2015年、2016年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题和配伍选择题,预计今年分值为1~2分。


【考频指数】★★★★


【具体内容】


(1)寒凉性药物可清热、泻火、凉血、解毒,但过多使用容易伤阳助寒;温热性药物可温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆,但使用过多可以伤阴助火。


(2)辛:能行、散,具有行气、活血、发散的作用;注:大多数能耗气伤阴,因此气虚阴亏者慎用。

甘:能补、缓、和,具有补虚、缓急、和中、调和药性的作用,另能解药、食毒;注:大多数能腻膈碍胃,因此中满气滞者慎用。

苦:能泄、燥、坚,苦能通泄、降泄、清泄;苦能燥湿;苦能坚阴、坚厚肠胃;注:大多能伤津、伐胃,因此津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。

咸:能软、下,具有软坚散结、泻下通便作用;注:高血压动脉硬化患者慎用。


(3)升浮表示上行和向外,因此升浮类药物具有升阳发表、祛风散寒、开窍、涌吐的作用。沉降表示能下行和向内,因此沉降类药物具有清热、泻下、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕的作用。


Top38:马钱子


【考情分析】此药物在近几年考试中经常出现,主要涉及的章节有第三章、第四章、第八章。在考试中出现的题目类型涉及最佳选择题、配伍选择题。考试分值为2~3分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


(1)马钱子呈纽扣状圆板形,常一面隆起,一面稍凹下,表面密被灰棕或灰绿色绢状茸毛,自中间向四周呈辐射状排列,有丝样光泽。边缘稍隆起,较厚,有突起的珠孔,底面中心有突起的圆点状种脐。气微,味极苦。


(2)该药材的主要有效成分是生物碱,其生物碱的种类主要有士的宁(又名番木鳖碱)、马钱子碱。此两种生物碱是其指标性成分也是毒性成分。


(3)因马钱子含有毒性成分所以在使用时一般会进行炮制,常用的炮制方法是砂烫和油炸。

砂烫马钱子可以除去马钱子表面的绒毛,同时使士的宁、马钱子碱含量均有不同程度下降,起到降低毒性的作用。多用于风湿痹痛,跌打损伤等。


Top39:防己


【考情分析】

此药物在2016年考试中有考查,题型主要有最佳选择题、配伍选择题、多项选择题主要涉及章节为第二章、第三章和第八章。考试分值为1~2分。


【考频指数★★★★


【具体内容】


(1)防己来源于防己科植物粉防己的干燥块根,其药材饮片呈类圆形或半圆形的厚片。外表皮淡灰黄色。切面灰白色,粉性,有稀疏的放射状纹理(习称车轮纹)。气微、味苦。


(2)防己含有毒性成分马兜铃酸,在应用时应注意其对肾脏的毒害作用,含有毒性成分的药材常见的还有马兜铃、关木通、细辛、天仙藤、青木香、寻骨风等。



Top40:中药化学成分的提取及结构鉴定



【考情分析】此知识点在2014年、2016年考试中有涉及,主要考查方式为最佳选择题、配伍选择题和多项选择题,预计今年分值为1~2分。


【考频指数】★★★


【具体内容】

(1)根据吸附性不同采用的分离方法

(2)常有的结构鉴定方法有质谱法、红外光谱法、紫外-可见吸收光谱、核磁共振法。

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