低碳水和生酮，到底哪里不一样？

问：老虎，低碳水和生酮，到底哪里不一样？

答：其实差不多，目的都是降低血糖，提升血酮。不管你怎么吃，健康饮食的第一步是把血糖控制在合理区间，避免大起大落。这一点所有饮食都同意。

地中海饮食或者素食，都会给你讲什么是升糖指数（GI），也都会推荐你吃低升糖指数的食物。

问：这么说的话，这些饮食难道都是一样的？

答：大家在控制血糖这一点上没有争议。区别在于是否追求血酮。

问：为什么如此执着于指标？

答：能够测量，量化的东西才有基于逻辑讨论的基础。如果我们讲养生经，却不知道怎样验证这套理论，无法检测它给身体带来的变化，就只有理念之争，没有客观事实。

问：太抽象了，能否举个例子？

答：比如说传统医学认为有气血，但是没办法测量，所以不管是气血亏了，还是气血充盈，都没有检测的手段。

问：不能检测又如何呢，能开药就行了呀？

答：如果没有客观的检测标准，不同的医生会给出不同的意见，有人说气血特别亏，有人说气血只是亏一点，观点不同，会开出不同的药方。而患者拿着不同的药方会无所适从。

问：那么血酮是只有低碳水饮食和生酮饮食才强调的指标吗？

答：是的，只有低碳水饮食，或者生酮饮食能够让血酮这个指标达到0.5 mmol/L 以上。其他的饮食方式基本没可能。

问：那你为什么说，低碳水和生酮饮食是差不多的？

答：因为决定血酮高低的，不光只有吃下碳水的量，还有两餐之间的间隔时间，还有运动量等诸多因素。

两餐之间相隔越远，肝糖原储备越低，身体的血酮就越高。（这是个简化模型，没有加入其它激素的变量。）

所以比如说严格的生酮饮食要求每天吃净碳水在50g内，而低碳水要求吃到100g以内，这只是从碳水的角度考虑，没有考虑血酮的实际情况，所以并不全面。

现实生活中，每个人的活动量不一样，对糖原的消耗不一样，能够耐受的碳水就有区别。

除此以外，甲状腺素的水平，还有很多其他激素都会影响能量消耗，所以每个人的情况都不一样，不能简单的用数碳水的方法来做区分。

真正的有效做法，是从血酮的角度来解读饮食，不管是低碳水也好，生酮也好，这些名称都不重要，能让你的血酮达到0.5 mmol/L 以上的目标就可以。

问：不管黑猫白猫，抓到老鼠的就是好猫？

答：是的，用是否抓到老鼠这个指标，可以检验哪只猫有真实本领，而不用管哪只猫长的比较好看。

问：还有几个操作问题，第一个是如何测量血酮？

答：你需要买一个血酮仪，一盒血酮试纸，一个采血笔，一盒采血针，一盒酒精棉片。把他们准备好，去网上找一下操作的视频。

问：血酮仪和试纸怎么买？

答：淘宝或京东，搜索“雅培 至新”

问：有没有不扎手指也能测血酮的方案？

答：没有，现在只能扎手指

问：但是扎手指很疼啊？

答：我的经验是，用采血笔，把深度调整到2到3，痛感会很低。

问：血酮试纸很贵怎么办？

答：以前很贵，我曾经买过25块钱一根的血酮试纸。但是现在价格下降很多，淘宝和京东里可以搜索到不到15块钱一支的血酮试纸。

问：血酮试纸是否能够重复使用？

答：不能重复使用，试纸是一次性用品，测量一次以后就没用了。血酮仪可以一直使用。

问：你推荐的血酮仪，能否测血糖？

答：可以，雅培至新的血糖仪既可以测血糖，也可以测血酮。

问：所以只要使用不同的试纸，就可以测不同的项目？

答：是的，插入血糖试纸可以测血糖，插入血酮试纸可以测血酮。