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《难经》学习笔记46
第三十二难
【原文】
曰;五脏俱等,而心肺独在鬲上者,何也?
然:心者血,肺者气。血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫。通行经络,营周于外,故令心肺独在鬲上也。
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“五脏俱等,”- 五脏都一样重要。
“而心肺独在鬲上者,何也?”- 为什么心、肺单独在膈上?)

“心者血,肺者气。血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫,营周于外。故令心肺独在鬲上也。”- 
   这话怎么理解?什么意思呀?荣卫循环,营和卫循环。
   循环是什么呀?
(老师画图) 
    这是一个人,往上到这(顶部),然后再下来,一个营,一个卫,循环不已。心肺就是在上边,记住啊,主要是指的功能。但是(心肺在身体)里边的位置也在这(老师用手指胸部)。主要是指功能。

    它(心、肺)是什么?是枢纽。
   肺是什么?是一身之气的枢纽。
   心是什么呀?君主之官,主管全身。它的血脉输出去,就是把这个五脏六腑全给管了,但是不管丹田。君主,是人间的君主,而丹田是什么呢?不是人间的,XXXX。

“心肺独在隔上”- 所以有心和肺,是寸脉,刚才讲了,有画了很多表格的那些,那上边都叫做象(《难经》学习笔记34)
 * 肺是金收敛,主降。
 * 心是什么呀?主火,但在味为苦,也是降。
   再一个是心与心包都相络于三焦,它们两XXXXX。心包是命门,命门是什么呀?遮蔽,不能让它轻易的发泄。这是比喻XXX。
(笔记者附:
《灵枢·邪客》说:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也。其脏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络。” 

   这个就说完了。

(笔记者附:仅供参考。
心者血,肺者气- 要想知道为什么心肺在隔上,我们先来看看心、肺的功用。

心者血,”心的功能有二:
《内经. 五脏生成篇》"主血者,皆属于心“ - 心生血,即所谓”奉心化赤“之说。
《内经. 痿论》“心主身之血脉”- 心主血脉,心气推动血液运行,输送营养物质到五脏六腑,四肢百骸。
    另外,
《素问·灵兰秘典论》:“心者,君主之官。神明出焉。”张景岳注:“心为一身之君主,……脏腑百骸,惟所是命,聪明智慧,莫不由之。”

肺者气。 肺的功能有二:
《素问. 五脏生成篇》“诸气者,皆属于肺”- 人体之气的生成有赖于肺吸入的清气(氧气),维持生存比不可少。
《素问. 六节藏象论》“肺者,气之本”- 肺有节律的呼吸,是维持和调节全身气机升降出入的重要因素。
   另外,
《灵枢.九针论》:“肺者,五脏六腑之盖也。”
《素问.痿论》:“肺者,脏之长也,为心之盖。”王冰注:“位高而布叶于胸中,是故为脏之长,心之盖。”
 
血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫,营周于外。”- 
荣指血的循环;卫指气的周流。
荣气行于脉中;属阴,卫气行于脉外,属阳。
荣卫二气散布全身,内外相贯,运行不已,对人体起着滋养和保卫作用。


“故令心肺独在鬲上也。”- 由于上述的原因,所以心肺单独在于膈上(即胸膛中)。
   总结一下:
1. 其实五脏并不同等。心是君主,肺为藏之长。心、肺需要更好的保护。所以,心有心包的保护,又与肺一起,被胸膛(胸骨)保护。物竞天择的结果吧。
2. “心者血,肺者气”。其功能需要心肺在身体的上部。
3. 荣卫由心、肺所主,并且相随上下 ,顾护全身。心肺需要在一起协同工作。
   故令心、肺同在膈上。

(《百度百科》现代医学:血液循环
 * 通过肺,主要是使静脉血转变成含氧丰富的动脉血。
 * 通过身,以动脉血滋养全身各部,而将代谢产物和二氧化碳运回心脏。再把代谢产生的二氧化碳、尿素、尿酸等废物通过血液,分别输送到呼吸器官及排泄器官,排出体外。)
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