脏腑经络先后病脉证第一/第1、第2条内容概括
这两条原文,说了这么几个问题:
一、体现了一个整体观念
1. 从人体内部,从内环境讲脏腑之间是一个整体。
2. 人与自然息息相关是一个整体。也就是内外、环境的统一。
二、 两个传变规律。
1. “见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,脏和腑之间,已病的是肝,欲传的是脾,肝脾之间先后传变。
2. “经络受邪,入脏腑,为内所因也”,经络传脏腑,又是一个传变途径。
三、“三条”概括的发病途径。
张仲景的“三条”发病途径,提出外邪是六淫;不内外因是房事、金刃、虫兽所伤。为宋代陈无择的“三因论”内因外因不内外因,奠定了理论基础。
四、阐述了一个重要的思想,就是预防医学思想。
用张仲景自己话讲,就是“治未病”的思想。因此,我说治未病,它也是一个重要的纲领性的原则,其中包括了三个内容。
1. 无病防病。
* 用原文说“脾旺不受邪”为了保证不发病,就得保证脾旺。
*“若五脏原真通畅,人即安和”还有保证养慎的高度原则,养慎的方法就是“内养正气,外慎风寒”,慎疾防病的这样一个高度原则。
* “不遗形体有衰,病则无由入腠理”。
* “更能无犯王法、禽兽灾伤”“房事勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘”这都是涉及到无病防病的张仲景的原话。
2. 已病防传。
就是防止疾病的传变。治其未病的脏腑,就是“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。
3. 早期治疗的原则。
他提到了,“适中经络,未流传脏腑,即医治之,四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞”这是早期治疗的原则。
关于腠理的理解
我觉得这和西医学一点都不能对号,不能说我们不追究形态学的概念,这个部位它到底是什么?这个组织功能,从功能上来说。比如西医学它也讲预防的,比方说,扁桃体的作用,是不是人体屏障,血脑屏障是不是屏障的作用,它就是防御功能。我觉得和我们将的腠理的作用,还是相似的,这样理解,就对这个保健、摄生,就会有一致的认识了。
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