《素问.评热病论》(风厥的病因、病机与治法)【理论阐释】【临证指要】
【理论阐释】
关于风厥病,
@ 这个[理论阐释]当中,谈了一个风厥问题。
@ 因为本篇提到了一个风厥病。
@ 在《内经》当中还有其它的风厥病。
这三处所说的风厥病是不一样的。
1、《素问. 阴阳别论》提到了一个风厥病。
《阴阳别论》上所说的那个风厥病是指的肝气郁滞,横逆犯胃,使得胃气失和而出现的噫气等症状的,那个叫风厥。因为肝胃失和,肝属于风气,所以叫风厥。所谓厥,是指胃气上逆,因引叫风厥。
肝属风木之气,肝气横逆犯胃,使得胃气上逆,因此这个病叫风厥,主要从病机上讲。
2、再有就是《灵枢. 五变》篇,也有风厥一病。
那个风厥病是说素体虚弱,卫外不固,感受风邪出现的病证。
什么病证?汗出太多,主要是出汗。这个汗出是风为阳邪,正气虚弱不能固表,而风邪又外受,所以汗出很多,那也叫风厥,和本篇所说的风厥不一样。
3、本篇所说的风厥。
这个风厥是太阳与少阴的并病,少阴虚火上逆,而外受的风邪,使得少阴虚火上逆,所以叫做风厥病。
所以关于风厥病在《内经》上出现过三次,是指三种不同的疾病,但是都叫这个病名。这也反映了在《黄帝内经》这部书,它不是一个人所作的。但是就疾病命名方法而言,这里有共同点,恐怕都涉及到病机的问题。因为有厥,厥就是逆,说的是病机问题。当然,风是病因的问题,疾病命名它有相同的地方。
【临证指要】
关于[临证指要],风厥病因是太阳受风,风为阳邪,其性开泄,所以多汗。汗多而伤阴精,所以说太阳与少阴相表里,阴伤精亏,邪入少阴,少阴精气上逆,从而出现热病的变证,而有
@ 阴虚于里,
@ 风袭于表的特点。
治法,当表里兼治,所以,
& 针刺可选用太阳经的风门穴,和少阴经的太溪穴。
# 太阳经,风门,是太阳经的背部腧穴,第一大杼,二风门,第二椎的旁边一寸半,风门穴。
# 少阴经,太溪,太溪是足部的穴位,足内踝下的太溪穴。
& 治疗药物应当用滋阴解表,同时咱们提出来加减葳蕤汤可以考虑。
加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随。那么又解表,葳蕤就是玉竹,有点滋阴的作用。白薇呢?也不伤阴,有清热作用。
(歌诀:加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,阴虚发汗此方魁。
《重订通俗伤寒论》加减葳蕤汤方:生葳蕤(玉竹)、白薇、淡豆豉、葱白、桔梗、甘草、大枣、薄荷。
功用:滋阴解表。
主治:素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
笔记者摘自《百度百科》)
这是关于[临证指要]的问题。