血毒症（银屑病、牛皮癣）内服方

 

 

血毒症（银屑病、牛皮癣）内服药

1、黄连解毒汤处方：黄连5g黄芩15g黄柏10g栀子10g生大黄5g生地40g，服法：水煎服10剂。2014年1月6日复诊：服药后自觉下肢轻松，第4天开始大便次数增多，每天3-4次，大腿肿痛缓解，面红、结膜充血减轻。后嘱其原方续服20剂，症状减轻后适当减少药量。

2、【主诉】鼻衄反复发作半年余。    

患者素有高血压病史，今年四月至今，每天鼻衄，量不多，在医院查血常规、血小板均正常，自诉冬天足部怕冷，夜尿增多，曾在县医院及本乡医院多方治疗无效，经人介绍，到本所就诊。

【刻诊】每天鼻衄，量不多，面部轰热，夜间口干，夜尿增多，足部发凉，查血压160/110mmhg，诊脉沉弱无力，舌质红乏津，舌尖部红绛少苔，舌中后部苔薄黄。

【辩证】肾阴亏虚，心肝热盛，阴虚阳亢，上盛下虚。

【治则】宜滋阴潜阳，清热凉血，引火归元。方选引火汤合犀角地黄汤。

【处方】熟地90g，生地30g，巴戟天30g，天、麦冬各30g，茯苓15g，五味子6g，上肉桂（冲）1.5g，犀角粉（冲）2g，水牛角15g，赤芍15g，丹皮15g，藕节15g，代赭石30g，怀牛膝15g。

【用法】水煎服，3剂。

【二诊】鼻衄减轻，昨日因喷嚏又出血但量很少，查其血压120/80mmhg，舌红少苔，尖部红绛有红点，脉沉弱。

【辩证】属阴虚阳亢，虚火上炎使然。

【治则】用引火归元法，引火汤加减。

【处方】熟地90g，生地30g，巴戟天30g，天、麦冬各30g，杞果15g，附片3g，龙牡各30g，仙鹤草30g，茯苓15g，五味子6g，上肉桂（冲）1.5g，犀角粉（冲）0.5g，水牛角30g，赤芍15g，丹皮15g，藕节15g，代赭石30g，怀牛膝30g。

【用法】水煎服，5剂。 上药服完，鼻衄止，夜尿减，口干足凉等诸症消失，血压稳定。随访至今，健康状况良好。

【方解】鼻衄多因血热引起。此患鼻衄日久而量不多，伴见面部轰热，血压升高，夜间口干，足部怕冷，夜尿增多，舌质红乏津，舌尖部红绛少苔，舌中后部苔薄黄，脉沉弱无力。乃肾阴亏虚，阴不涵阳，致心肝热盛，阴虚阳亢，上盛下虚之症。方选犀角地黄汤、藕节清热凉血，解心肝之火热；引火汤加上桂滋阴潜阳，引火归元；赭石、怀牛膝镇肝降逆，引血下行。合用共使肾阴得充而虚火潜藏，血热得解而自不妄行，则鼻衄自止矣。