六七十岁的人和四五十岁的人对待血压的态度是不同的,年轻一点的时候可能觉得血压高点也没事,都是医生小题大做,而上了年纪后血压稍微高一点就会担心。比如说看到自己的血压超过140/90了,就很想知道自己是不是超标了,怎么样赶紧降下来,但其实老人的血压并非一个数字那么简单。
有的老人想打疫苗,医生要量血压才能决定打不打,结果一量发现血压高了,老人只能回家,等以后降下来再考虑。谁承想回家后自己一量,这血压又恢复正常了,让老人有一种被耍弄的感觉。
再比如说和老伴吵架,一时间有点头晕,到医院发现血压很高,医生说还要挂水,老人自己不想挂水,非要回家休息,就这么休息了几个小时又被老伴哄了一句,血压又正常了。
就这些例子是想告诉大家,血压很容易受到其他因素影响,所以不要光看数值是多少,有时并无意义。例如对医院恐惧、被噪音叨扰、和人吵架生气等等,还有饮食上的调整、失眠、憋尿等情况,都会对人体造成影响。
还有一种可能性,那就是测量的时候出现偏差
自己测量的时候,如果袖带松紧不合适,身体没有支撑,存在激动、说话、没有校准等情况,会导致血压升高2-23mmHg,另外,天气冷的时候,在室内测量要脱掉外套,由热转冷血管收缩,血压也会升高很多。
因此,看到自己血压升高先不要着急,把这些干扰因素排除再说。如果在以上几种情况下测量,结果肯定是偏高的,那就是误诊了。想要判定到底高不高,建议多次进行测量,最后取平均值。
老年人高血压,一般有3个特点,了解下
高压和低压相差大
这是很正常的,因为老人的血管硬化程度高,心脏泵血时血管扩张有限,所以有的高龄老人可能测得高压到170甚至180,但是他们自己却没有什么感觉。
受外界影响大
很平常的一个起身动作,都可能让血压发生变化,如果是激烈的情绪波动,那就对血压影响更大了,正因如此,老年人对血压要更加关注,同时在生活中的注意事项也比较多。
很容易被误诊高血压
测量后发现数值比预期大,有时是因为测量不对,有的老人比较瘦,上臂皮肤松弛,再加上心脏不太好,测量的时候就容易出现误差。再加上其他疾病影响和干扰,就更难测得准确数值。一旦某种疾病爆发,数值多半会上升,但是等疾病平稳后,数值又会降下来。
两个患者都有血压问题,一个人还比另一个人血压高,是不是高的那个人更危险呢?
答案是不一定,就像上文所说,高龄老人血压高一点是正常的,要求可放宽,不过有一个前提,那就是不能有其他严重的慢性病,而有的老人血压虽然不高,但是有心梗或脑梗时,这种情况下一旦发现血压有波动,那就要重视了。
也就是说,不仅要看数值,还要具体到每一位患者,关注他们的疾病史、是否做过手术,此外,平时生活习惯、饮食习惯都很重要。平时喜欢早起晨练的,挑战自我极限的,或者是爱吃熏肉咸菜的,又或者是酗酒失眠,这些都会给身体增加危险因素,哪怕血压还没有到140/90,都要慎重对待。
血压不高,就不用预防高血压了吗?
有的患者可能会说,自己之前量过血压不高,而且平时身体一切正常,就是偶尔胸闷、鼻子出血,应该不是血压问题。
这种想法是错的,疾病有时不一定会有症状,但是如果你感觉自己的身体或生活状态和之前不一样了,容易紧张或心烦,其实就可能是血压在偷偷升高,只不过还没有达到警戒线罢了。
高血压也不是一下子就来了,它往往是劳累的积累、年龄的增长、疾病产生的影响,甚至有的是遗传,所以,不要觉得自己暂时不高就一直安全了,同样需要预防。
老年人血压高,能不能用运动改善呢?
如果是青年人,可能毫不犹豫就去运动,但是老年人想得比较多,害怕自己吃不消。这种考虑是对的,患者在运动前应接受检查和评估,确定适合运动才能开始,而且还要对运动项目作出指导,避免强度高的、危险的方式。
如果有心衰问题,或疾病还在发作期,不宜进行运动,若身体情况尚可,可以保持中低水平的活动,散步、金鸡独立、骑车、打拳、跳舞等,有助于改善血压和心情,提高身体素质。同时,运动的时候不仅要考虑高血压这个问题,还要关注其他疾病。
例如合并糖尿病的患者,不建议倒走、走鹅卵石、夜跑,受伤概率比较高,再比如说贫血的人,运动的时候要记得带些糖果或饼干,防止饥饿乏力。
总之,老年人的血压问题不能像中年人那样,要考虑多个方面因素,患者自己不要焦虑,有什么疑问及时问医生,可能不一定是升高了。
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