本期主人公:
身高1米88,喜爱篮球运动。
身强体壮的我却面临着健康的困扰:2008年起,经常莫名出现尿急、尿频、尿痛。
2010年因左下腹剧痛,第一次查出肾结石并接受碎石治疗。
本以为排出石头就可痊愈,没想到此后8年间,肾结石反复发作,共接受了7次碎石治疗,每次治疗后均不到1年又复发。(碎石这么多次,我想说实在不可取)
为了加快身体恢复,我一直坚持锻炼,但最近两年打篮球后经常出现小腿抽筋,运动后全身酸痛,喝牛奶、吃钙片补钙也不管用......
2020年4月,再次因肾结石发作,住院治疗。这一次碎石后,为了查明病因,我按照医生建议,做了全面体检:
√ 骨密度检查发现,与年龄不符的骨密度减少。
√ 发现甲状旁腺功能亢进。血钙为2.92mmol/L(正常值范围2.25-2.75mmol/L),全段甲状旁腺激素(iPTH)159.70pg/ml(正常值范围12-88 pg/ml),25-OH维生素D7.3ng/L(正常值范围26-65ng/L)。
随后,内分泌和肾内科进行了会诊,一致认为甲状旁腺功能亢进可能就是肾结石反复发作的根源。
我的主治医生认为,要从根源上遏制肾结石复发,必须把甲状旁腺上的病灶去除。
后续行超声检查,发现甲状腺左叶中上后方存在低回声结节,结合病史考虑为原发性甲状旁腺增生病灶。
5月6日,我接受了超声引导下的甲状旁腺增生微波消融术。术后12小时复查,全片段甲状旁腺激素水平降至11.5pg/ml,血钙下降至2.35mmol/L。
术后,我也根据医生的交代,适当补充钙剂和维生素D。
术后4次复查,甲状旁腺激素、血钙、血磷均维持在正常范围内,没有出现低钙现象。
目前为止,我的肾结石再也没有复发了。
韩先生十三年间反复肾结石,其根源在于甲状旁腺问题。如果只是按照肾结石治疗,是治标不治本。
甲状旁腺增生,使甲状旁腺处于“亢奋”状态,大量分泌甲状旁腺素,使血液中的钙浓度迅速升高,促使肾“回收”尿液中的钙,造成高血钙。当血钙浓度高出一定值,超出了肾的回收能力,大量的钙就会进入尿液中,在肾脏内沉积形成结石。
该病还有一个典型症状——骨质疏松。
如果肾结石反复发作,一定要及时到医院检查,查明原因,早发现、早干预、找准病根,从源头治疗,才能事半功倍!
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