小儿咳嗽怎么办？咳嗽的寒、热、虚、实要辨明，精确推拿很重要！

天气逐渐变冷，店里咳嗽的宝宝也多了起来。冬春季是儿童咳嗽多发的季节，以咳嗽剧烈、鼻塞流涕、痰多色白为主要特点，甚至个别儿童伴有发热、全身酸疼、腹泻腹痛等。小儿冬春季咳嗽，往往病程较长，短则一个星期，长则可达一月之久。

由于幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动功能较差，咳嗽时痰液不易排出，所以容易发生气道梗阻。因此调理咳嗽时，要先祛痰，再止咳。

01 认识小儿咳嗽

咳嗽是小儿肺系病证中的一种常见证候，如感冒、肺炎等疾病均可引起，是呼吸道自我保护性的动作。本症候一年四季均可发生，尤以冬、春季多见。

小儿肺脏娇嫩，卫外不固，极易感受外邪，风寒或风热之邪侵袭肺卫，发为风寒咳嗽、风热咳嗽。

加上小儿平素体虚，或外感咳嗽日久不愈，耗伤正气，气损及阴，发为与虚咳嗽、阴虚燥咳。

02 临床辨证调理

风热咳嗽：咳嗽多痰，痰呈黄色，舌红苔黄，咽红，指纹发紫

风寒咳嗽：早上起来咳嗽严重，咳声清扬，痰稀薄白，舌苔薄白，清鼻涕，指纹发红

阴虚咳嗽：久咳少痰、干咳无力、口

干舌燥、盗汗、舌红，小便黄大便干

食积咳嗽：咳嗽有痰，腹胀、面色黄、有口气、手足心热、大便干结或便秘，舌质偏红、舌苔厚腻

03 咳嗽的通用手法

1．揉小横纹300-500次

位置：在掌面小指根横纹之下，掌横纹之上的高起部位。

作用：清热散结，宣肺止咳化痰。

2．拿天突穴100-300次

操作方法：用大拇指或中指，带一个弯曲度往下，穴位内下方，抠压一种カ度，使病人感到舒适。

位置：位于颈部，正中线上，两锁骨中间。

作用：调理喉部炎症，止咳化痰

3．揉膻中穴50-100次

位置：两乳头连线的中点。

作用：化痰止咳，呼吸顺畅。

4．清肺经300-500次

位置：无名指由指根向指尖推

作用：清肺止咳

5．顺运内八卦300-500次

位置：在掌面以掌中心到中指根的三分之二为半径顺时针画圆。

作用：缓解痰结喘咳

04 辨证附加手法

风热咳嗽附加手法：

1．清天河水300-500次

位置：手心向上，小臂中间

作用：滋阴、清热

2．倒捏脊3-5次

位置：两手沿着脊柱的两旁，由上到下将皮捏起

作用：清热

风寒咳嗽附加手法：

1．按揉外劳宫300-500次

位置：在手背侧，当第2、第3掌骨之间

作用：温中散寒

2．向上捏脊5-7次

位置：两手沿着脊柱的两旁，向上用捏法把皮捏起来

作用：温中散寒补阳气

3．按揉一窝风300-500次

位置：手背，腕横纹正中凹陷中。

作用：散寒

阴虚咳嗽附加手法：

1．清天河水300-500次

位置：手心向上，小臂中间

作用：滋阴清热

2．向上捏脊5-7次

位置：两手沿着脊柱的两旁，向上用捏法把皮捏起来

作用：温中散寒、补阳气

3．补肾经300-500次

位置：小拇指指尖到指根

作用：滋阴补肾

食积咳嗽附加手法：

1．清脾胃300-500次

位置：大拇指尖到手腕处

作用：消食、导滞

2．清大肠300-500次

位置：食指侧上方，指根到指尖

作用：消食、导滞

3．掐四缝每只手指各10次

位置：用大拇指的指甲逐个掐揉宝宝食指、中指、无名指、小手指第一指关节处的四横纹（掐一掐揉一揉）

作用：消食、导滞

4．摩腹正逆各100圈

位置：肚脐周围

作用：健脾消食

孩子咳嗽别再用一样的手法推拿

辨别咳嗽的类型，精准推拿很重要

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