大圃研教授印象:曾经在多次学术会议看大圃研教授手术演示,就是众多大咖中的一员。
2018年6月9日子敬在广州市一消化内镜中心,首次近距离感受大圃研教授名不虚传的“神之手”的气场,在飚血情况下,没有交换止血钳,快速冷静把刀压准确压住了出血灶,凝住了!
晚宴中子敬请教了大圃研教授几个问题,他很友好和耐心地给我解答,详见子敬2018-6-15学习笔记之《中日消化内镜专家交流ESD技巧学习笔记》。大圃医生团队的座右铭:“正直、严肃认真地对待每一件事”,值得是医者铭记。
《大流ESD手术技巧》第一印象:春节前收到于光老师赠我一本《大圃流ESD手术技巧》,出于对大圃研教授内镜技术的仰望,子敬利用春节假期学习了好几遍,感觉很享受!
因自己单位仍未开展ESD手术,对标记、剥离等ESD技术内容理解仍欠透彻。对内镜基本功部分、注射部分进行了反复学习,比较自己的技术现状,深感大圃研教授的内镜技术及理念都是世界项级的,书本提到的一些基本功训练、操作细节及技巧,令子敬愰然大悟,获益非浅。“作品代表人品!”。子敬觉得此书无论是对有无条件开展ESD术的内镜新手,还是已经开展ESD的内镜高手都有较大的学习和参考价值。子敬现就自己10余年的内镜单人肠镜、EMR、内镜下止血、息肉电切等操作遇到的问题,结合《大圃流ESD手术技巧》,谈谈自己的感想。
子敬内镜技术成长经历以及遇到的一些困惑:2006年开始自学结肠镜单人操作,遇到困惑就至网络平台请教网友答疑,当时中华消化内镜论坛lee的观点是最让子敬获益的:镜身进完了,仍未抵回盲部,或病人总喊痛,往往是直乙、乙状结肠没取直;肠镜操作是“先苦后甜”,要把2/3的时间花在取直直乙、乙状结肠段上;除了掌握工藤的“轴缩短原理”,还要结合“杠杆原理”。通过实践,子敬单人肠镜操作送达回未的成功率很快提高至99%以上,一年后写论文到图书馆找资料,惊人地发现原来从未谋面,在中华消化内镜论坛网络平台上指导我进步的lee老师就是中山大学附属第六院内镜中心的李初俊主任。2008以来子敬先后写了四篇关于结肠镜操作的论文:《如何实现结肠镜双人操作法向单人操作法的成功转变》、《结肠镜单人操作技术方法的探讨(附1968例报告)》、《结肠镜单人操作法变换体位与腹部加压运用时机的探讨》、《结肠镜单人操作法直肠“U”形反转观察860例》。对结肠镜操作技术有点沾沾自喜之时:1、同事们说肠镜我操作幅度有点大,有点象跳“交谊舞”,有点象“打拳”的感觉。2、我做EMR行粘膜下注射,有时会遇到要么过深,隆不起,要么过浅,打穿了漏水,为什么呢?3、爱尔博200D已到位,准备开展内镜最高级的ESD技术,需要做些什么准备?很开心地在《大圃流ESD手术技巧》找到了我需要的答案。
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