本文已经在《中国眼镜科技杂志》2017年5月科技刊发表
本文作者结合在眼镜店验光的工作经历，将集合功能检测的全过程（本文不包括综合验光和调节功能检测的相关内容，）分成四个检测类别，六个检测项目，十八个检测步骤。同时尽量用图片辅助文字的方式，将自己的认识和看法记录下来。并且认为这种学习方式，便于验光初学者，在没有被测者配合实操的情况下。
依然可以，按照图例，便捷的学习、记忆、操作。以利于初学者快速的，将集合功能检测应用到实际工作中去。
关键词：
集 合 功 能 检 测
四个检测类别、
六个检测项目、
每个检测项目分为三个检测步骤、（总共18个检测步骤）
集合功能检测：
集合功能检测的四个检测类别：
A: 远/近眼位
（本文只例举使用VON旋转三棱镜检测水平眼位相关数值！）
B：AC/A值
C：集合近点
D：远/近集合储备力
六个检测项目：
1.远眼位检测
2.近眼位检测
3.AC/A值检测
4.集合近点检测
5.远集合储备力检测
6.近集合储备力检测
每个项目分为三个检测步骤：
1.前期准备步骤
2.中期检测步骤
3.终点记录步骤
六个检测项目共十八个检测步骤。
集合功能检测举例：
被检测者 男性 17岁 高二学生
旧镜验配两年
主述：近半年视远模糊，无其他不良反应。
本例综合验光全矫检测数值
R：-3.25DS-1.25DC×95 矫正视力1.0
L：-3.25DS
双眼远矫正视力1.2
PD：61
调节功能检测数值：
NRA：+2.00
FLP：R：26CMP
（1）检测综合准备、
（2）图片例举演示、
（3）总体步骤浅析；
由于本文主旨是，仅仅是演示集合功能检测的操作步骤详解。所以假定例举的被测者，屈光间质透明，眼底未见异常，所例举的被测者产生的屈光度变化，仅仅是双眼屈光不正性质的度数增长，没有视功能方面的障碍，和其它类型妨碍视觉健康的外源性或医源性因素。
集
一 、远/近眼位检测
（一 ）远眼位检测
（1）检测综合准备（总第1个检测步骤）
远眼位
隐斜视定义：指被测者的眼位具有潜在的眼位偏斜
检测顺序：先测量远眼位后测量近眼位
举例：置入全矫检测数值
R：-3.25DS-1.25DC×95 矫正视力1.0
L：-3.25DS
PD=61cm
远眼位测量：远眼位正常值/允差
l
l
l
l
l
l
l
图片1 远眼位检测棱镜放置和置入全矫数值
图片2 远眼位测量的数据机显值为：1△BI
图片3
图片4
（3）总体步骤浅析、（总第3个检测步骤）
1.
2.
3.
4.
5.
当确认两个视标形成一次竖列之后，接下来，验光师记录数值，之后再次变动上方视标位置，当两个视标第二次形成一个竖列的时候，请客人再一次明确告知验光师，验光师再次记录检测数值。
在宣教的同时，验光师还必须请被测者，双手握拳，用双拳摆出右上左下的姿势，并且随着验光师棱镜移动，请客人随着视标位置的变化，相应的，用右拳配合验光师，作出手势位置的变动，便于验光师迅速准确的判断出检测结论。
5.
检测注意事项是：两次检测的量值，超过3△要重测。
计算方式举例：
客人首次主诉，右上左下两个视标成为一个竖列时，右侧的检测棱镜数值为：1△BI
客人再次主诉，右上左下两个视标成为一个竖列时，右侧的检测棱镜数值为：3△BI
计算方式为：（ 1△BI + 3△BI ）/2 = 2△BI
特别提示：如果出现以下情况，需要重测眼位量值。客人首次主诉，右上左下两个视标成为一个竖列时，右侧的检测棱镜机显数值为：2△BI。客人第二次主诉，右上左下两个视标成为一个竖列时，右侧的检测棱镜机显数值为：6△BI。两次检测的数值是
6.
（二）近眼位检测
（1）检测综合准备（总第4个检测步骤）
检测前准备与远隐斜视检测基本一致，
不同点主要是：
1. 要开近距离阅读灯、
3. 近视标放在40CM距离，
（2）图片例举演示、（总第5个检测步骤）
图片5 近视标使用单个方块视标（检测方式同测量远眼位）
图片6
（3）总体步骤浅析；（总第6个检测步骤）
总体检测步骤和注意事项与远眼位检测基本一致！
计算方式举例：
客人首次主诉，右上左下两个视标成为一个竖列时，右侧的检测棱镜数值为：3△BI
客人再次主诉，右上左下两个视标成为一个竖列时，右侧的检测棱镜数值为：1△BI
计算方式为：（ 3△BI + 1△BI ）/2= 2△BI
记录检测数值：本例近隐斜视为：2△BI
（三）AC/A值检测
（1）检测综合准备（总第7个检测步骤）
AC / A值
注意事项：在近水平测量值的基础上计算AC/A
检测AC/A值需要在双眼前加+1.00DS的球镜变量（这是本例集合功能检测中，唯一变动球镜的检测项目）
宣教内容，检测方式方法，与近眼位检测一致。
（2）图片例举演示、（总第8个检测步骤）
图片7
（3）总体步骤浅析；（总第9个检测步骤）
AC/A值测量 VON-测量法
1、 在近眼位检测之后进行。
2、 在客人双眼前的球镜度上面，同时增加+1.00D球镜变量
3、 本例 全矫综合验光量值为
R：-3.25DS-1.25DC×95 矫正视力1.0
L：-3.25DS
近PD=57cm
双眼前同时增加+1.00D检测数据的球镜变量之后
综合验光仪球镜机显值为：
R：-2.25DS-1.25DC×95 矫正视力1.0
L：-2.25DS
近PD=57cm
4、 在此基础上检测AC/A值，检测方式和计算方式，与近眼位检测水平隐斜视方式相同！
5、 本例：AC/A检测值为6△BI
6、 本例：近眼位测量值是为2△BI
7、 AC/A值计算举例为：
AC/A机显值值6△BI － 近眼位测量值2△BI
记录检测量值：
AC/A值是集合功能检测过程中，唯一变动球镜的项目！
（四）集合近点检测
（1）检测综合准备、
1、 屈光不正全矫，调整近用瞳距
2、 将近视标置于被测者眼前40cm处，被测者双眼注视视标，适度照明。将视标在40cm处平稳向被测者眼前移近，记录客人主诉发生复视的临界距离，为破裂点。
3、 记录为：集合近点的破裂点
4、 然后将视标向后回推，记录被测眼恢复集合的距离， 记录为：集合近点的恢复点
6、NPC正常值：
l
l
7、 NPC测量可以概略估计三种功能
l
l
l
（2）图片例举演示、（总第11个检测步骤）
图8 集合近点检测
（3）总体步骤浅析；（总第12个检测步骤）
NPC测量步骤
1、 首先、远用全矫、开近阅读灯、关集合掣、40CM近标、移近法
2、 匀速前移近用视标，倾听客人对视标的描述，如果客人描述视标：
3、 之后匀速移远，倾听客人对视标的描述，如果客人描述视标：
4、 注视检测者要提醒客人，尽量不要眨眼避免调节因素干扰检测的准确性。
NPC集合近点
特别提示：融合功能异常的客人，大多（NPC）集合近点远移
图片例举演示
图片9 红绿波片加扰测试
l
l
l
记录检测量值：
本例 集合近点
（五）集合储备力检测（远方）
（1）检测综合准备、（总第13个步骤）
A、集合储备力检测 需要检测三方面的数值，
B、集合储备力检测
首先置入全矫综合验光数值
双眼前放置旋转三棱镜JCC，双眼零位向上垂直放置
投射 0.5/ 0.6/ 0.7单列远视标
l
检测前，先向客人宣教，确保被测者清晰的看到，0.5/ 0.6/ 0.7单列视标，并且能够配合验光师，准确描述出，模糊点、破裂点、恢复点的视标变化状态。
C、注意事项：
l
l
l
l
l
l
（2）图片例举演示、（总第14个步骤）
图片10 集合储备力远BI/BO检测，双眼棱镜垂直零位放置
图片11 集合储备力 远BI检测，远 BI 7△破裂点
（3）总体步骤浅析；
集 合 储 备 力 检 测
l
l
l
l
l
记录检测量值：
本例 集合储备力远BI量值：
模糊点 X
集 合 储 备 力 检 测
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
记录检测量值：
本例 集合储备力远BO量值：
模糊点 10
（六）集合储备力检测（近方）
（1）检测综合准备、（总第16个步骤）
集合储备力近方检测与远方检测的基本定义、检测方式、原则一致。
不同点主要体现在：
l
l
注：近BI图片省略
（2）图片例举演示、（总第17个步骤）
图片12 集合储备力 近BO检测，本例近BO破裂点为：20
图13 以被测者第一视角所描述的，集合储备力的：模糊点、破裂点、恢复点（远/近集合储备力检测均可参考！）
（3）总体步骤浅析； （总第18个步骤）
检测步骤参考远BO检测！
l
l
l
l
l
记录检测量值：
本例 集合储备力近BI量值：
模糊点 11
集 合 储 备 力 检 测
l
l
l
l
l
记录检测量值：
本例 集合储备力
模糊点 17
本例集合功能检测的数据表格
图14 集合功能检测数据
所以结合集合功能检测数据分析，被测者为高二学生，课业负担沉重，所以眼位出现外隐斜的早期潜在症状，但是还没有影响到调节功能，也没有视功能异常的其他症状表现。
集合功能的检测和调节功能的检测操作，在步骤上最主要的相同点是：全程检测项目不动柱镜。
主要不同点是：集合功能检测，远近距离都有检测项目。而调节功能检测的全过程，完全是在近距离进行。
联系客服
