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每日一结构——吩噻嗪类抗精神病药
健康快乐有财
>《0每日一药》
2020.04.03
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【基本结构】
【结构特征及代表药物】
(1)吩噻嗪类代表药物氯丙嗪,临床上常用来治疗以兴奋症为主的精神病,主要副作用是
锥体外系反应
,遇光易分解,
生成自由基并与体内一些蛋白质作用
,发生过敏反应。故一些患者在服用药物后,在日光照射下皮肤会产生红疹,称为
光毒化过敏反应
。
(2)当氯丙嗪2位氯被吸电子作用更强的三氟甲基取代时,作用更强,如三氟丙嗪作用是氯丙嗪4倍,吸电子能
CF
3
>Cl>COCH
3
>H>OH
,2位
乙酰基
取代可降低药物的毒副作用如乙酰丙嗪。
(3)吩噻嗪母核上的氮原子(10位)的取代基对活性影响很大,以
哌嗪
取代的侧链作用最强,如奋乃静、氟奋乃静的活性都要比氯丙嗪强十几倍到几十倍。
【习题】
1、精神病患者在服用氯丙嗪后,若在日光强烈照射下易发生光敏反应,主要原因是( )
A. 氯丙嗪分子中的吩噻嗪环遇光被氧化后,与体内蛋白质发生反应
B. 氯丙嗪分子中的硫原子遇光被氧化成亚砜,与体内蛋白质发生反应
C. 氯丙嗪分子中的碳氯键遇光会分解产生自由基,与体内蛋白质发生反应
D. 氯丙嗦分子中的侧链碳原子遇光被氧化成羰基,与体内蛋白质发生反应
E. 氯丙嗪分子中的侧链氮原子遇光被氧化成N-氧化物,与体内蛋白质发生反应
答案:C
END
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