出处：李东垣《脾胃论》
功效主治：益气升阳、健脾化湿。治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄，四肢困弱。
病因病机：脾胃虚弱，失于运化，则不思饮食；清阳不升，谷气下流，表现为湿性腹泻。
药物组成：甘草 大麦蘖面（如胃寒腹鸣者加） 陈皮 猪苓（以上各三分） 泽泻 益智仁 半夏 防风 神曲 升麻 柴胡 羌活（以上各五分） 苍术（一钱）
煎服宜忌：上㕮咀，作一服，水三大盏，生姜三片，枣二枚，同煎至一盏，去渣，空心服。
升麻气平微寒，禀天秋平冬寒金水之气，入手太阴肺经、足太阳膀胱经、手太阳小肠经；味苦甘无毒，得地南方中央火土之味，入手少阴心经，味苦则燥，入足阳明胃经、足太阴脾经。其气味轻清浮而升，阳也，能升脾胃之气。升麻鼓脾土以上行，升下陷之脾气，清阳得升，谷气上充，泄泻自止。
柴胡气平，禀天中正之气，味苦无毒，得地炎上之火味，胆者中正之官，相火之腑，所以独入足少阳胆经。其性微寒而气味轻升，阴中之阳，乃少阳也。凡气虚下陷，未有不气郁者也，惟郁故其气不扬，气不扬，而气乃下陷。柴胡轻清，可解郁疏肝、升少阳清气，胆气条达，肝不克土，则土气易于升腾而升降有序。
柴胡、升麻同用，各升提其气。柴胡从左而升气，右亦同升麻提其气；升麻从右而提气，左亦共柴胡升其气，乃两相顾而又两相益也。
防风气温，禀天春和风木之气，入足厥阴肝经，味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。其气味俱升，阳也。防风随所用而听令，从各引经之药，无所不达，散上下之湿，祛阴阳之火，皆能取效。柴胡、升麻得防风之助，引清阳上达之效更佳。风气通肝，防风入肝，甘温发散也，发而散之，可令肝胆条达。脾胃虚弱而中焦湿浊困阻，风剂散湿，升散之间，湿去而脾健。
羌活气平，禀天秋燥之金气，入手太阴肺经，味苦甘辛无毒，得地南方中央火土之味，入手少阴心经、足太阴脾经。其性温而味升，阳也。所谓有邪宜散，升可也，降亦可也。因其味辛而升，而性过于散，可用之为引经，通达上下，则风去而湿消。羌活能散能行，加之其温燥之性，祛散脾湿的同时保障气机运行通畅，一气周流而湿不复聚。
防风、羌活为风药升阳兼胜湿，二者皆可通达上下，无所不至。脾胃为一身气机升降之枢纽，脾胃虚弱则湿浊内生，中焦湿阻而枢轴失序，清阳本已不升，在健脾祛湿的同时兼顾调畅气机，才能标本兼顾。
猪苓气平，禀天秋凉之金气，入手太阴肺经，味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。其气味降多于升，阴也。猪苓功专于行水，可除在肠胃、膀胱、肢体、皮肤之水湿。肠鸣腹痛，泄泻无度，水湿聚于胃肠之间，必以猪苓以利水。猪苓气平可益肺，肺主气，气化有序，州都健运则水道利，且甘味入脾，亦有健脾之功。
泽泻气寒，禀天冬寒之水气，入足太阳寒水膀胱经，味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。其气降味和，阴也。泽泻利小便如神，乃除湿去渴之仙丹也。五脏藏阴者，脾乃为之原，脾主肌肉而性恶湿，泽泻可泻湿，湿去则脾健；脾乃后天之本，泽泻味甘益脾，脾健则血行而肌肉活。泽泻性既利水，而泻中又复有补，引火下行，泻火之有余，而不损火之不足。
猪苓、泽泻使湿从小便而走，渗湿止泻，乃利小便而实大便也。猪苓、泽泻均味甘而入脾经，利水止泻的同时还可益脾，脾得充养则汲取水谷精华，化而成血则濡养四肢，阴血充而肌肉健。
益智气温，禀天春和之木气，入足厥阴肝经，味辛无毒，得地西方之金味，入手太阴肺经。其气味俱升，阳也。心者脾之母，欲使食化，不必专于和脾，亦可从火而生土。益智仁能补君、相二火，和中焦胃气，逐寒邪，乃于益火中补土也。虚寒之人，火之不足也，益智仁与猪苓、泽泻利水之品合用，乃利中补火，补以收涩其遗，即暖脾温中止泻之意。
陈皮气温，禀天春升之木气，入足厥阴肝经，味苦辛无毒，得地南西火金之味，入手少阴心经、手太阴肺经。其气味升多于降，阳也。陈皮辛能散，苦能泄，苦辛降气，又主逆气。肺主降，苦辛下泄，则肺金行下降之令，而下焦臭浊之气，无由上升，所以去臭而下气也。
半夏气平，禀天秋燥之金气，入手太阴肺经，味辛微苦有毒，得地西方酷烈之金味，入足阳明胃经、手阳明大肠经。其气平味升，生寒，熟温，阴中阳也。半夏辛平，辛则能开，平则能降，辛能散结，平可下气。肠鸣者，大肠受湿，可用半夏之辛平燥其湿、顺其气。
陈皮、半夏味皆苦辛，辛能发散，苦能燥湿，且二者辛开苦降之性能共同完成机体之气的疏通、宣发及排泄、降浊的全过程，共同调整机体的阴阳平衡，保证气机在人体内循环有序，旨在利气化湿而止泻。
神曲气温，禀天春升之木气，入足厥阴肝经，味辛甘无毒，得地中西土金之味，入足阳明燥金胃土。其气味俱升，阳也。饮食入胃，散精于肝，肝不散精，则水谷宿积矣。神曲气温散肝，肝气疏散，则宿者销而积者化也，肝气既疏畅，脾土亦自健。神曲气温味升可益胃脘之阳，故而暖胃开胃以化水谷而止泻。
麦芽味咸，气温，无毒，入脾、胃二经，尤化米食，消痰亦效。麦，春长、夏成，得木火之气，故为肝之谷；透发其芽，能达木气，以制化脾土，故能消米谷之实。未芽之大麦性静，已芽之大麦性动，动则变，变则化矣。
经云：食气入胃，散精于肝。人之食饮不化，多于肝气郁滞有关，神曲、麦芽（即大麦蘖面）能透达肝木之气以健运脾土、消食化浊。
术性温，禀天阳明之燥气，入足阳明胃经，味甘无毒，禀地中正之土味，入足太阴脾经。其气味俱升，阳也。凡欲补脾，则用白术，凡欲运脾，则用苍术。苍术辛甘，气薄味浓，可升可降，其性散能发汗亦能消湿，且善走大肠而祛湿。脾者为胃行其津液者也，脾湿则失其健运之性而食不消矣。方中以苍术健脾燥湿，脾胃得健运，水湿得燥化，以达健脾胃、助精神之效。
甘草气平，禀天秋凉之金气，入手太阴肺经，味甘无毒，禀地和平之土味，入足太阴脾经。其气降味升，阳也。甘草乃国老也，其味甘缓急、气平清热，故可制半夏之毒；甘宜于脾胃，脾主肌肉，味甘益脾，肌肉自长。方中甘草乃补中益气、调和诸药之用。
生姜味辛、性宣通，大枣味甘、性缓和，一可辛散走表，一可甘甜入里，二药相伍，制约互用，可达营卫同调、气血共施之效。
纵观全方，东垣既用淡渗之剂以利湿而止泻，又遵从《内经》“风能胜湿”而用风药散湿以助阳气升发，同时注重顾护中焦脾土，此方使脾气得升，邪从上下二途而去，诸药共奏升阳除湿之功。这种恢复脾胃功能的治法，是标本同治，升降合用的具体体现。
参考书籍：《本草新编》《本草经解》
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