患者,女,49岁,鹤壁医院工作人员。一天门诊快结束时前来咨询,问多年皮肤病中医是否可以治疗?经询问,病情如下:
皮肤病五年,时常皮肤瘙痒,也没有特别原因,上肢和下肢经常因痒而抓烂烂后流水就不痒了,开始外用药膏有效,后来无效。服中药(祛风止痒一类中药)也没有多大效果,所以就放弃了。查:下肢腘窝处皮肤颜色暗,起白屑,小腿前颜色也稍暗,白屑更多,皆痒。饮食及大小便正常,舌淡稍暗,舌底有瘀滞,脉弦紧。
辨证:皮肤痒处色暗为血瘀,起白屑为血瘀新血不生不能滋润所致,流水为湿,加之舌苔,病机为血瘀有湿。
治则:活血祛瘀,养血祛风,利湿
处方:桂枝茯苓丸加减
桂枝10g,茯苓10g,赤芍10g,桃仁10g,丹皮10g,生首乌20g,白蒺藜10g
七付水煎服,复诊时腘窝处及小腿前皮损显著减小,缩减约一半以上,(没有用任何外用药膏)。先任在巩固治疗中。
按:桂枝茯苓丸为治疗癥瘕主要处方,但药物组成巧妙,寒,湿,瘀皆照顾所以选用为底方加减,所加药物药物为祛风止痒之药,病机药证对应,故而效佳。
(以下为治疗前照片)
(以下为治疗后照片)
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