1.肾阴虚弱
临床表现:尿量多,尿如膏脂或甜口手舌燥,而多饮。五心领热、头绿泛力腰酸软。红少,细略数,
证候分析:糖尿病日久,燥热伤及阴液。使容精不,于固摄。精微下注,则小便量多而甜,发为本病。肾阴不足阴虚生热,蒸动肾关,开多阖少,故尿频量多:肾阴虚弱,摄无权,精微下注,则尿如脂且甜;肾阴虚弱,不能制附内热由生,故五心烦热;虚火上承肺胃,灼伤津液,则口舌燥,渴而多饮;腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软、头晕乏力:舌脉为阴虚之见证。
治疗原则:滋阴补肾,清热生津。
常用药物:
滋阴补肾药:生地黄、熟地黄、何首乌、女贞子、山黄肉、枸杞子、鹿角胶等。
清热生津药:用葛根、花粉、麦冬、沙参、生地、天门冬等
常用方剂:六味地黄丸加味
处方:熟地、山药、山萸肉、云苓、泽泻、牡丹皮、葛根、花粉、葛根、麦冬12克乌梅20克水煎服,每日一剂,一日两次。
方中熟地滋阴补肾,填精髓而生血;山萸温补肝肾,收敛精气;山药健脾兼治尿如膏脂,补肝肾脾之阴以治其本。茯苓淡渗利湿;泽泻甘寒泻肾之湿浊;牡丹皮凉血清热,泻肝肾之火;佐以葛根、花粉生津止渴;生地清热凉血、生津,泻三阴虚火以治其标。诸药相配,补中有泻,寓泻于补,既治又治本、标本兼治,使诸症自除:若阴能加天门冬、玄参;气成加人参。黄连:尿多加益智仁、芡实;头晕加菊花、牛膝:阴虚火旺加知母、黄柏。
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