民国至改革开放初期,你看中医临证经验,多以金匮要略为指导思想,尤其疑难杂症更是如此,不妨看看1980至1992年这个期间中医杂志。
下面介绍纯经方临证。严重急性肩周炎,典型症状,不敢活动。
金匮乌头汤又怎么说了!
仲景《金匮要略》:
原文:病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。乌头汤方,治脚气疼痛,不可屈伸。
屈伸不就是活动的代称,用两个动词组成名称。那时专业术语少,都是大白话。通熟易懂。
管他历节不历节,那个疼痛,就是急性肩周炎,洗脸穿衣疼痛难忍。张仲景那个年代,没有杜冷丁,最实用就是乌头之类。都是野生,自然生长的植物。
都说乌头有大毒,大毒就大毒,总比雷公藤,马钱子好吧。
大概2009年,夏秋之际,还穿单衣,天长,那天是休息日。病人姓孟,鲜族人。以前病人。当时有俩同样症状病人,都是上肢不敢活动。病人姓孟的女士,左侧上肢不敢活动,左撇子。没有梳妆就诊。按照张仲景的描述“病历节,不可屈伸,疼痛”,极为一致。给予乌头汤一例。次日可以做家务。
这是大毒治病,应该小心谨慎,该病人知道轻重,能够谨遵医嘱。
另外朋友就不敢给予乌头汤,医药公司老板娘,胆子大,估计也用了不少药,当晚去骨科医院住院。折腾好久才缓解疼痛。小心行得万年船。
这个病,就是肩周炎,到底从肾论治,还是从肝论治,张仲景可没有这样思路。
扩展一下,痛风能用乌头汤吗?至少我没有遇到该用乌头汤的痛风病人。痛风发作尤其脚踝,也是典型“仲景《金匮要略》原文:病历节,不可屈伸,疼痛,”。运用之妙,存乎一心。
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