这样就能万无一失吗？人们常说“愚者千虑必有一得、智者千虑必有一失”。即便是再严密的“防护”也难保不会有漏出破绽的时候，而且长期保持精神的紧绷本身就是最大的破绽。
要想对付狼疮，我们还需要找对方式方法！
由于SLE诱因较多，疾病长期处于非常不稳定的情况下，缓解和复发交替出现，令患者心力俱疲。因此，SLE患者获得良好的预后关键在于能否有效防止复发，并及时实施有效的预防和治疗措施。
那么哪些因素与SLE复发有关呢？我们可以从以下方面考虑。
1. 年龄
据《2020中国红斑狼疮患者生存质量白皮书》报告，SLE发病年龄集中于21~40岁之间，育龄期女性。因该年龄段患者激素波动幅度较大，对疾病有一定诱导的作用。故育龄期女性及绝经前后的女性，应该加强随访。
2. 出现特异性的狼疮症状
经临床调查显示，如果处在缓解期的患者出现了以下几个情况，就要认真考虑SLE的复发：
◎ 不明原因的发热（不是感冒或者肺部感染）；
◎ 新鲜的皮疹（多发于脚趾或其他部位）；
◎ 明显的脱发情况；
◎ 关节肿痛再次发生；
◎ 口鼻部位出现新鲜的溃疡；
处于稳定期的患者一旦出现上述几种情况，极为可能是SLE正在转为活动期。
3. 复查时指标的浮动
复查随访的目的在于监测疾病活动情况，SLE患者不可分裂每次指标结果，应联系起来看。举个例子，如补体C3一直保持数值变动不大的偏低表现，则不太具备指示疾病活动的意义，但若补体C3是持续走低，有幅度的下降，此时就要引起警惕。
除此之外，出现胸水或心包积液、蛋白尿增多、白细胞或血小板数量下降、抗双链DNA抗体滴度升高、血沉增快等，都是狼疮复发的信号。
4. 情绪
据调查研究显示，SLE患者在日常生活中，有相当一部分存在着焦虑甚至抑郁的现象，这可能会导致自然杀伤细胞（NK）的活性下降，进一步诱导疾病复发。
5. 其他
除了以上与人体直接相关的因素外，还有这些外在的因素也会为狼疮的复发推波助澜。
◎ 用药不当：服用异烟肼、青霉素等可能诱发狼疮的药物或是私自减药、停药都有可能导致病情反复。
◎ 感染：感染已成为导致SLE患者死亡的主要原因，其危害性不能小觑，在疾病和药物的双重影响下，SLE患者发生感染的概率更大。
◎ 不当的生活方式：习惯熬夜、外出时为做好防晒、饮食重口、过度劳累、迷信保健品等这些错误的生活习惯，都将成为狼疮的催化剂。
复发是狼疮患者难以逃避的现实情况，如果不重视复发的预防，那么有可能在再次复发时加重对器官的损伤，让前期的努力付之东流，大大影响生存质量甚至生存时间。
我们知道哪些方面影响SLE的复发，那么如何预防复发呢？
1）预防感染
预防感染性疾病是防止复发的重要环节。在日常生活中，SLE患者需要从衣、食、住、行各个方面注意对自己的保护。
衣着应注意保暖、避免受凉，应季着衣。时值春天，早晚温差大，大家要选择轻薄好增减的衣服，早晚多一件外套，一方面可以保暖一方面可以减低上呼吸道感染风险。
同时，尽量减少去人流量大的公共场所，降低感染风险。在室内应注意维护室内环境，注意通风，定期透气，但也需避免着凉。若出现咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状应及时就医，遵医嘱治疗。
保持口腔清洁。口腔内中细菌存量丰富，患者需注意保持口腔清洁，早晚刷牙、饭后漱口，同时还需注意有无口腔糜烂、溃疡、牙龈脓肿的发生。若患者近日内有反复出现的口腔溃疡，应警惕 SLE 的急性复发，需及时就诊。
皮肤护理方面，如有皮肤瘙痒切忌抓搔、挤压， 防治发生皮损和感染，应及时于皮肤科就诊。注意会阴部清洁和内衣清洗，降低泌尿系统感染风险。
注意饮食，避免消化道感染。腐败变质的食物或生食易引起消化道感染，SLE患者应避免食用。
2）谨遵医嘱用药
首先我们需要认识到药物在SLE治疗中的重要性！尽管糖皮质激素等药物存在一些不良反应，但它们仍然是SLE治疗的基石。
SLE患者必须坚持长期服药，切忌自行减量或停药。更不应自行在现有治疗药物基础上添加其他药物。同时，我们还应避免使用来路不明的保健品或未经药监局认证的“神药”。
青霉胺、异烟肼、氯丙嗪以及含雌激素的避孕药普鲁卡因胺、肼苯哒嗪、卡托普利、γ-干扰素等可诱发SLE复发。因此，SLE患者因其他疾病需要使用相关药物时，应先咨询风湿科等科室的医生，在专业人员的指导下选用合适的药物。
3）合理选择妊娠期
未育的女性SLE患者可先暂缓怀孕计划，采取避孕措施，但不宜口服避孕药，待病情长期稳定后再考虑妊娠。
一般认为，SLE患者适宜妊娠的条件是：
妊娠时疾病缓解长于5~6个月；肾功稳定，血清肌酐清除率≥ 50 ml/min，尿蛋白<3.08 g/24 h，血清补体正常；不伴有心内膜炎、心肌炎、心衰，无肾衰或肾小球肾炎、肾病进展，药物剂量每日 <7.5 mg/d；未使用免疫抑制剂。已孕SLE患者需及时就医，由医生结合孕期和病情综合考虑后给出治疗意见。
4）保持心情愉悦
抑郁与SLE复发息息相关。情绪低落可导致免疫功能低下，不利于调动机体免疫功能消灭狼疮细胞，必要时需要心理医生的介入，但更重要的是，患者自身需维持一个平常心态，积极面对。
保持好心情小tips：
①释放情绪：找到适合自己宣泄的方式，比如唱歌、散步、定期朋友聚会等等。
②转移注意力：重新拾起自己热爱的事情，比如绘画、书法、骑行等，让自己充实起来。
③更换环境：比如旅行、度假，离开自己熟悉的地方，换个地方就会换个心情。
④自我暗示：告诉自己开心也是一天，不开心也是一天，而且情绪不好带来特别多的危害，百害无一利，还不如保持好心情，乐观面对。
⑤阅读：看励志、轻松诙谐的书籍，不仅带我们逃离现实世界，而且也可以让我们切身体会发生在其他人身上的喜怒哀乐，可以从中获得对抗困难力量，所有人的一生都是伴有挫折的，有些人的故事很精彩，有些很平淡，区别在于你是否具有勇气，以及怎么样面对人生中的疾风。
5）其他
日常戒烟戒酒，谨慎食用保健品。饮食多样化，合理忌口。避免富含激素、红肉等食物摄入，多食用新鲜蔬菜、水果、蛋白质食物，增强免疫力，增加抗病能力。
我们总结一下要点，预防的重点在于定期检查、终身随访、必要时参与治疗、保持心情愉悦等等，其中终身随访和定期检查是重中之重，要遵医嘱，不要掉以轻心。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
编辑：SLE互助君
文章来源：sle互助圈
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