老年人服止咳药的“禁忌”

咳嗽，可由多种疾病引起，是一种保护性反射活动，能把痰液等异物清除出肺和气管。因此，咳嗽并非坏事，但应分析原因，根据痰情，慎重用药。轻度而不频繁的咳嗽，有助于祛痰，痰去尽后咳嗽自止，无需用药。痰多呈泡沫状，则呼吸道分泌物较多，容易阻塞气管、滋长细菌，可祛痰药与止咳药合用，或用复方甘草合剂。痰特别多并伴浓痰，忌用止咳药，应用祛痰药，如必嗽平、X—蛋白酶、乙酸米胱氨酸。禁用咳必清、可待因、那可汀。

　　老人咳嗽，多由老慢支引起，须配用四环素、青霉素等抗生素控制感染。如有肺通气不良和肺气肿，需用平喘药解除支气管痉挛。

　　长期频繁剧咳，痰量不多而带血刚愎自用须用止咳药，以防引起肺气肿、支气管扩张或咯血等重病。

　　痰黄粘稠不易咳出的咳嗽病人忌用止咳药，须用化痰药，如清气化痰丸、清肺抑火丸、除痰降火丸、止嗽太和丸、黛蛤散、枇杷膏等。

　　心功能不全伴有肺瘀血的咳嗽病人，禁用咳必清。该药对呼吸道粘膜具有麻痹作用，易致呼吸道阻塞、窒息。

　　青光眼病人咳嗽，忌用咳必清。因其有阿托品样作用。

　　结核病人咳嗽，禁用碘化钾。因能使旧结核灶复活。

　　胃溃疡病人咳嗽，禁用碘化钾和氯化铵，慎用中药桔梗和远志。

　　肝肾功能严重减退者咳嗽，禁用碘化钾和氯化铵。

　　肝功能减退病人咳嗽，慎用止咳散、必嗽平，否则加重功能损害，使转氨酶升高。