硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,扩张局部静脉。涂抹硝酸甘油后再用湿热毛巾外敷需穿刺的静脉血管,加速硝酸甘油的渗透作用,使小静脉暴露明显增加,血管充盈度和弹性增强。
操作步骤:
①用消毒棉签蘸1%硝酸甘油注射剂均匀涂抹在需穿刺的静脉表面。
②然后用湿热小毛巾置于拟输液部位5min左右,表浅大小静脉可迅速充盈。
③这时找一条充盈效果好的静脉,常规消毒后,用左手拇指食指分别上下固定静脉,右手持针,沿血管方向向上穿刺。
适用患者:
①慢性衰竭患者;
②末梢循环不良患者;
③长期静脉输液致血管硬化患者或输入刺激性药物后血管硬化患者;
④休克及疑难危重患者;
⑤术前需紧急输入液体,但静脉穿刺困难,局部热敷按摩无效果者。
⑥静脉不显露的小儿患者及肥胖患者;
使用注意事项:
①水温以60℃左右为宜,过低不能使血管扩张,过高易发生烫伤;
②硝酸甘油浓度以1 %为宜;
③硝酸甘油涂搽应以穿刺血管为中心范围不少于2cm X 2cm;
④对硝酸甘油过敏的患者禁用,但该类患者极少。
参考文献:
[1]张春凤. 硝酸甘油热敷在静脉穿刺中的应用[J]. 中国实用护理杂志, 2006, 22(25):17-17.
[2]杨杰, 韩英慧, 郝迎翠,等. 硝酸甘油湿热敷配合负压穿刺法用于小静脉穿刺的观察[J]. 护理学杂志, 2008, 23(7):17-18.
[3]谢霜, 吴承鼎, 周春香,等. 硝酸甘油加热敷在心功能不全患者浅静脉穿刺中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2010, 16(28):67-68.
[4]陈祥兰. 硝酸甘油热敷小静脉穿刺输液法[J]. 中华现代护理学杂志, 2006.
[5]徐静, 祁侠玲. 硝酸甘油局部涂擦在化疗病人静脉穿刺中的应用[J]. 护理研究, 1999(1):39-40.
[6]姚丽杰. 提高静脉穿刺成功率的几种有效操作方法[J]. 中华现代护理学杂志, 2007.
联系客服