脑血管外科一次手术成功切除桥小脑角及重要功能区两处肿瘤

脑桥小脑角是指脑桥、延髓与其背方的小脑相较的区域。它的前界为颞骨岩部后面，后界为小脑的前面，上界是脑桥和小脑中脚，下界是小脑二腹小叶。有关的颅神经有三叉神经、外展神经、面神经、中间神经、位听神经、舌咽神经和迷走神经；有关的动脉有小脑后下动脉、小脑前下动脉和内听动脉等。解剖关系复杂、重要结构繁多，是神经外科领域的重点、难点之一。

患者赵某、女、64岁，主因左耳耳鸣伴头晕2年入院。MRI显示左侧桥小脑角区占位及左额顶中央前、后回占位，患者同时伴有高血压病、冠心病，综合患者的病情，手术风险非常大。详尽的术前检查后，王洪生主任与经治医生赵佩林主任医师立即与全科医生及崔丽护士长在一起进行详细的术前讨论，对患者的术前诊断、术中的手术细节、以及术后的治疗与护理进行了讨论，讨论结果是：患者的手术风险相当大，特别是桥小脑角区肿瘤与周围血管神经联系紧密，肿瘤切除过程中必须保护好周围血管、神经，稍有不慎就有可能对患者造成无法挽回的损伤；但同时也考虑到患者家庭条件不富裕，两次手术医疗费用昂贵，为了减轻患者的负担，最终决定行一次手术切除两处肿瘤。

在充分完善各项术前准备后，王洪生主任及赵佩林主任医师用时近8小时终于将两处肿瘤完全切除。手术过程顺利，术后未出现神经受损症状，主治医生赵佩林主任医师每天对病人查房数次，及时、详细了解患者病情变化，进而及时更改治疗方案；患者病情逐渐好转，患者于近日已痊愈出院。

建科以来，在王洪生主任的带领下，我科成功完成侵及脑干肿瘤、巨大脑膜瘤、及一次手术成功处理五个颅内动脉瘤等一系列高难度的手术，受到患者的一致好评。无论手术大小，主任都要与全科医生及护士长对术中的细节以及术后的治疗及护理情况进行详细的术前讨论，制定周密的手术方案及术后治疗、护理方案，防患于未然，全心全意为患者着想。主任还坚持定期对全科医护人员进行专业知识讲座，每周主任大查房时再对所学知识进行考核、补充；在抓专业技术的同时，主任还重视科室形象的建设，强调医护人员要“想患者之所想、急患者之所急”；主任经常说的一句话就是“科室人员是一家人、我们要象家人一样互相帮助、相互促进、共同进步、齐心协力促进科室发展、全心全意为患者服务、不断提升科室内涵”。在全科人员的共同努力下，科室病人收容量逐渐增多。

在王洪生主任及全科医护人员的共同努力下，我们科室人员的专业技术水平在不断提高，科室收容量在逐渐增加，科室的生活、工作氛围日渐和谐、融洽；相信在全科人员的共同努力下我们的科室、我们的家、明天会更好！！