钩端螺旋体病

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体所引起的急性传染病，临床表现为发热及多器官损害。①早期分型:败血症型、肺出血型、黄疸出血型、脑膜炎型。②恢复期或后发症期:可再度发热并出现炎症。此病属中医“暑温”、“湿温”、“疫证”等范畴。

传统一般多按卫气同病、湿热郁蒸、气营两燔、热伤肺络等分别治。

整体观认为，此病为整体疾病，整体性表现充分:表证如恶寒、发热、头痛、身痛等;上焦证如心烦、胸闷、咳喘，甚至谵妄、昏迷等;中焦证如口干、口苦、恶心、纳差、乏力等;下焦证如尿黄、尿少、无尿、腹泻或便干、黄疸等;血分证如舌红、目赤、鼻衄、略血、呕血、便血、尿血、皮肤黏膜出血等。故应予系统治疗，全息汤基础方加减。

【全息汤配方】：柴胡12g　桂枝10g　白芍10g　瓜蒌10g　薤白10g　枳实10g　苍术10g　陈皮10g　厚朴10g 白术10g　茯苓10g　猪苓10g　泽泻12g　生地10g　丹皮10g　甘草10g　　生姜10g　大枣10g

此病热毒明显，故一般加银花、板蓝根、穿心莲、连翘各15～20g;

高热者加石膏20～30g，知母10g;

出血者加重生地用量至12～20g，加地榆、茅根、侧柏叶各12g，

严重者可参考总论中相关症状加减:

黄疸者加菌陈蒿12～15g;

神昏者加石菖蒲、郁金各10～12g。

其余按总论中加减法加减。

用以上方法治疗钩端螺旋体病，一般效果良好，可较快减轻病情，改善体质，避免恶化。病情严重者可中西医共同治疗。

按:钩端螺旋体病发病急，表现为多器官损害。整体观和系统疗法正好适应其多器官损害的特点，故疗效比传统辨证施治为好。