医案一：
处方：小承气汤
枳实15 厚朴10 生大黄15，一付
服药后到中午12时反馈：大便已解，已无脸烫，肚子烫减轻，按压肚子疼痛减轻。嘱继续服药，第二日早上反馈再次大便两次，无头痛，无发烧。无需特殊处理，清淡饮食休养两三天即可。
处方讲解：患儿面部发烫，肚子烫，阳明经通于面部，结合小便黄、平时便秘，很容易判断为阳明实证。肚子虽有压痛但无明显硬块，故燥结不甚，所以选用小承气汤即可。
医案二：
患儿女，7岁，2024年1月14日中午出现发烧，脸红发烫，肚子按压疼痛但未触及硬块，下肢冰凉，舌苔白厚腻。近期饮食过于丰盛，肉食及零食糖果摄入过多。
处方：小承气汤
枳实12 厚朴10 生大黄10，一付。
服药后下午及夜间各腹泻一次，烧退，脸色正常，下肢温暖，第二日早上食欲不佳，自述头晕沉，未特殊处理，中午时已经基本正常，第二日夜间食欲良好，第三日无任何不适症状，舌苔薄白。
病案讲解：此为食积导致发热。下肢冰凉乃阳明腑气不降（足阳明胃经行于下肢），六腑以通为顺，故用小承气汤通腑泻热。腑气下行，则下肢温暖。因腑气下行，脾阳暂时升不及，故头晕无食欲。
医案一后脑勺痛为阳明不降热气上冲，医案二头晕阳明降后太阴脾气不升，读者区别体会。
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