肝囊肿是一种常见的良性肝脏囊性疾病，属于良性肝脏肿瘤。病因有先天性的，也有后天获得的，其中包括肝包虫病、创伤性、炎症性、肿瘤性囊肿。
囊肿，顾名思义，是指囊性包块，囊内容物通常是不同性质的液体，可发生在身体的多个器官。生理性囊肿、小囊肿，一般以观察为主、无需治疗、可自行消失，影像学检查若发现较大的病理性囊肿，可通过药物、手术治疗。然而，囊肿经常复发。
肝囊肿可无症状，随着囊肿增大，可见肝区隐痛、食欲不振、恶心呕吐等消化道症状，并且常见于体格壮实、面色红的人群，且伴见头胀、头痛。
不少人在检查后发现肝囊肿，被建议无需处理、继续观察。肝囊肿需要治疗吗？中医遇到肝囊肿患者会如何应对？通过本文，我们一起了解中医在治疗肝囊肿的理法方药。
一位31岁的男患者，年纪轻轻就肝区疼痛20多年，去医院检查有脂肪肝，去年又发现了肝囊肿，前列腺囊肿。检查报告见：肝囊肿11*10mm、脂肪肝、乙肝小三阳、肝损伤。
患者症状明显，肝区疼痛20多年。平常有胃痛、便秘、大便2-3天一次、大便黏、软、放屁较多、小便黄且淋沥不尽、排尿时需使劲、有夜尿等情况。
患者寒热错杂、虚实并见，年纪虽轻而病已深入厥阴。中医有古人的经验总结，寒热虚实同治，无需担心顾此失彼。将诸症录入中医大脑，以“肝痛”为主症，首诊疏肝去邪，辅以温阳补肾。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
本方以大柴胡汤合真武汤为主，在温补脾肾阳气、改善体质的同时，以清肝胆实邪为主，让痰浊、气滞、淤血等病邪有出路排出，并配以化瘤丸，加强囊肿治疗。
服药一周，患者肝痛、放屁多、便黏、夜尿、小便黄、小便淋漓不尽、小便需要使劲、容易累、眼睛干涩、心悸等症状皆消失，胃痛、不易入睡、口苦口臭、皮肤痒、红疹、早泄、阴痒等症状减轻。
中医药治疗需紧扣病情，患者服药后整体症状皆改善明显，但是大便不成形，考虑到患者怕冷体质，且病程有20余年，久病多虚，调整以疏肝调气、温补脾肾为主。中医大脑非常智慧，以小柴胡汤易大柴胡汤，更为温和。
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患者规律复诊，随证调整用药，经中药治疗2月后，到医院复查并反馈：肝囊肿消失了，甲胎蛋白指标降低，球蛋白恢复正常。
患者非常开心，过去在不同大城市求医问诊3年，虽然未见明显效果，但是仍坚信中医药的力量，相信古人传承的智慧经验，最终中医药不负有心人，患者也对此越来越有信心。作为医者也非常开心，继续治疗，力求早日将脂肪肝也治愈，恢复肝功能。
肝囊肿多为先天性原因所导致，由胚胎时期胆管发育异常造成，小部分肝囊肿由创伤和炎症所致。囊肿较小者一般无症状，囊肿增大后，可出现肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛及腹部包块。合并感染者可出现发热、疼痛。如囊肿出血或扭转可出现急性腹部剧痛。如果是先天性肝囊肿，多年无症状、无变化，可以定期检查以作观察，如果较大、逐渐增长、伴有症状，则需要尽快调整治疗，以防进一步发展引起更多肝胆疾患。
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