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进食快饮烈酒吃咸菜 东北地区食管癌高发
据哈医大二院消化内科刘冰熔主任介绍，东北地区之所以食管癌高发，与这个地区的人一年四季食用腌制食品有密切关系。
长期嗜食过于偏硬、过热和制作粗糙的食物， 进食过快、饮烈酒、吃大量咸菜，容易引起癌变。随着人们生活水平的提高，食管癌的发病率呈下降趋势，但仍要注意纠正不良饮食习惯。
预防不能忽视
1.改变不良饮食习惯，不吃霉变食物，少吃或不吃腌酸菜。
2.改良水质，减少饮水中亚硝酸盐含量。
3.推广微量元素肥料，纠正土壤缺钼等微量元素状况。
4.应用中西药物和维生素B2治疗食管上皮增生，以阻断癌变过程。积极治疗食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管憩室等与食管癌发生相关的疾病。
5.易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。
一、常见的临床症状
(一) 食管癌的早期症状
1.咽下梗噎感 最多见 可自选消失和复发，不影响进食。
2.胸骨后和剑突下疼痛较多见 以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。
3.食物滞留感染和异物感 咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉。
4.咽喉部干燥和紧缩感 此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
（二）食管癌的后期症状
1.咽下困难 进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。
2.食物反应 常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
3.其他症状 声音嘶哑；气急和干咳；吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
二、饮食调理应关注的问题
1.手术后的饮食
手术后要禁食水，根据医嘱可以饮水时，可以喝少量的水，防止吻合口感染，一般要在三天后进食。
一般术后两周进半流食，术后半年即可恢复普通饮食。流食即：米汁、蛋花汤、藕粉、牛奶、蛋羹等；因为手术对人体本身就是一种损伤，可以配合中药药膳，可提早恢复体力。
常用的药膳有：净鸭子500克、平盖灵芝30克、虫草10克，黄芪15克。煲1小时喝汤。功效：补气养血，恢复体力。
放化疗引起血细胞下降
最常见的是白细胞下降，病人可出现浑身乏力、食欲下降、容易感染等引发新的疾病。效果较好的升白药有利可君片、四君子合剂、升血调元汤等。西药升白药惠尔血效果不错。
2.化疗时的饮食
化疗期间宜食用健脾和胃、补骨生髓、益气养血减轻化疗副作用之品：如山药、山楂、蜂王浆、柑橘、猴头菇、番茄、萝卜、黑木耳等。
常用的药膳有：赤灵芝25克、猪蹄筋250克、黄芪20克、红枣15克炖煮45分钟，喝汤吃肉。
化疗引起的静脉炎（局部见红肿、硬结、疼痛）：
可使用马铃薯切薄片贴于患处，尽量保持湿润；药物可使用喜辽妥涂搽。
3.放疗时的饮食
放疗时，易引起口咽干燥、胸骨后灼痛等热灼阴伤的症状，故宜选用营养丰富，清爽滋润，容易咽下的食物，如梨汁、蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、木耳、紫菜、丝瓜、西瓜、绿茶、绿豆等。
常用药膳：赤灵芝30克、莲子15克、百合20克、枸杞15克、瘦肉150克炖煮30分钟，喝汤吃肉。
放疗引起的皮肤损伤：
可使用贯新克喷、搽，并保持局部湿润 。或用比亚芬乳膏涂抹患处，有需要时可以用湿润的缚布包扎，长期使用可使皮肤得到很好的修复！
三、康复期间的生活调理
加强自我保健，比如散步、体操、太极拳、气功等，开始不宜过猛、过大，以防止剧烈运动造成损伤。把原有抽烟、饮酒的习惯改掉。多抽出时间，呼吸新鲜空气，定期去复查，
有利于身体的康复。
四、日常饮食宜忌
【 宜】
（1）吞咽不畅时，给予韭菜汁奶饮，即用韭菜挤压取汁，加入煮好的牛奶中同服。牛奶营养丰富，加韭菜汁改善吞咽不利。
（2)分泌物量多，痰多者，可在煮熟粥后，加入生萝卜片些许，略煮后食用。也可在食粥时，加入生萝卜汁或竹沥水少许同食，以消食化痰。
（3）在胸背疼痛时可用空心菜，切成碎片加粥内熟后食用。
（4）对体虚、白细胞降低或放疗康复阶段者，可用滋补类食疗，如桂元莲子粥、黄芪当归羊肉汤、乌鸡天麻汤、人参核桃粥等。
【经典药膳推荐】
灵芝煲乌龟
[配方] 乌龟一只（约200克），雪灵芝片25－30克或桑黄10－20克，无核红枣10枚，黄芪15克
[制法] 将乌龟宰杀洗净，切块略炒后放进瓦罐内，加灵芝片、无核红枣，上笼蒸熟煲汤，加盐调味服食。
[功效] 本品汤味鲜美，滋补健身，养血安神，用于肿瘤病人康复期提高免疫力，养心安神预防肿瘤复发较好。可以长期食用。
【 忌】
(1)忌烟、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌油煎、烧烤等热性食物。
(4)忌油腻、粘滞生痰的食物。
五、食管癌的用药推荐
中成药
1.未转移 复方斑蝥胶囊、抗癌平丸、珍香胶囊、消癌平片、金蒲胶囊、参莲胶囊 、安替可胶囊、平消胶囊、复方天仙胶囊
2.肺转移 金复康口服液+抗癌平丸
3.肝转移 复方斑蝥胶囊+金龙胶囊/慈丹胶囊
4.胃转移 抗癌平丸+复方天仙胶囊
5.脑转移 珍香胶囊+安康欣胶囊
6.骨转移 抗癌平丸+固令或百士欣
7.多发转移 抗癌平丸+复方班蝥胶囊 / 安康欣胶囊/消癌平片
西药
一般的西药都是联合用药的方式，根据不同的病情而选择不同的药物，常用的药物有：
注射用表柔比星、依托泊苷注射液、希罗达、甲氨碟呤、平阳霉素、博来霉素、、洛莫司汀、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素、和美新
以上组合方案可根据病人的实际情况或个体差异可做适当调整，上述方案尽供参考！
六、 晚期病人
疼痛的护理 止痛剂的选择：按三阶梯止痛疗法，即在止痛药选用过程中由弱到强地逐级增加。首先选用非阿片类药物，如阿司匹林、然后由弱到强，无效时再选用阿片类药物，但只用于临时剧痛。
常配合的止痛贴膏有：阿魏化痞膏、蟾乌巴布膏、癌痛宁（搽剂）等。
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