示例三:67岁男性,左M1–M2段闭塞,经动脉内血栓切除术治疗成功。病人接受了支架回收装置和血栓抽吸装置的治疗。血栓切除术后第87天轴位MPIR-TSE血管壁图像,增强前(A)和后(B)。在血栓切除术的同一位置可见到明显的增强(白色箭头)。颈动脉和基底动脉正常(白色箭头,A和B)。C 图,增强前后血管壁图像的减影图像确认了同一位置存在增强。D 和 E 图,增强后MPIRTSE血管壁图像显示左M1和M2段的长轨道样增强。F图,增强后MPIR-TSE血管壁图像显示同心圆增强的结构:
在动脉内治疗组中,14例患者中有11例(79%)显示血管壁增强,而未经动脉内治疗的35例患者中有17例(49%)显示血管壁增强。动脉内治疗组同侧动脉增强病灶(n=18.5)明显多于对侧(n=3,P=0.005)。与对侧(n=0,P=0.01)相比,同侧常为同心圆强化(n=8)。在未经动脉内治疗的组中,同侧和对侧增强病灶的数目和形态没有差异。 最终作者认为,接受了动脉内血栓抽吸治疗的患者,与动脉对侧相比血管壁同侧强化灶(同心)更多,提示血管壁有反应性改变。在评估脑卒中患者的血管壁MR图像时,应认真对待这一发现。文献出处:MRI Vessel Wall Imaging after Intra-Arterial Treatment for Acute Ischemic Stroke.Lindenholz A, van der Schaaf IC, van der Kolk AG, van der Worp HB, Harteveld AA, Kappelle LJ, Hendrikse J.AJNR Am J Neuroradiol. 2020 Apr;41(4):624-631. doi: 10.3174/ajnr.A6460. Epub 2020 Mar 5.PMID: 32139427