男性,41岁,进行性运动相关的肌肉疼痛6月余,伴肌肉痉挛和无力。既往无特殊病史,家族史无特殊。
体格检查提示肩带肌无力,脊柱轻度前凸,行走有鸭步,腓肠肌结实,其余感觉运动检查无异常。
血清CK 3530 IU/L。肌电图提示肌源性损害。
肌肉活检HE染色及NADH如图。dystrophin、sarcoglycan、dysferlin免疫组化染色阴性。TSH185 mE/L(0.4–4 mE/L),FT4 <2mE/L (10–23 mE/L),TPO大于1200。
患者经补充甲状腺素治疗后症状明显改善,CK半年后降至正常。
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