「名家医案」活血化痰，通络止痛治疗右肋软骨炎

医案标题： 活血化痰，通络止痛治疗右肋软骨炎（痰瘀互阻，经脉不畅）

医生姓名： 许鸿照

初诊

患者姓名： 丁某 男 50岁

就诊时间： 2006年3月12日

主诉： 右前胸疼痛，用力加重3天

现病史： 患者无明显外伤，自述3天前打喷嚏时稍感右前胸疼痛，为一过性，未加注意，并因骑摩托车又受凉，次日则右前胸痛，晨起困难，转侧不利，在家给予外敷膏药治疗，疼痛不减，故而来我院就诊。现感右前胸痛，走路振动则感痛，伴口干苦，胸稍闷，纳呆，神疲，小大便平，咳嗽无痰。舌淡，苔腻，濡脉

刻下症： 舌淡 | 苔腻 | 濡脉 | 神疲 | 纳呆

辅助检查： 右第三、四肋侧胸骨疼痛处轻度肿胀，压痛，胸廓挤压征（-）。拍胸片：未见异常骨质改变

辨证分析： 此乃为痰瘀互阻，痰阻胸前，经络不畅，而为病。多因咳嗽过力，致肺气不宣而发病。病因为痰瘀互阻，经脉不畅。病势急

中医诊断： 右肋软骨炎（痰瘀互阻，经脉不畅）

治则治法： 活血化痰，通络止痛

方名： 自拟方

组成： 柴胡10g，白芥子15g，枳实10g，降香10g，川楝子10g，甲珠10g，丹参15g，全瓜蒌15g，黄芩10g，生甘草3g

用法： 甲珠先煎，5剂，水煎服，日1剂

生平

许鸿照，男。江西中医学院附属医院主任中医师，教授，硕士研究生导师，全国第二批、第三批中医药专家学术师承工作指导老师，江西省名中医。 许老1938年10月生于河南省太康县农村，幼年受外祖父启蒙，立志行医，1961年考入河南平乐正骨学院，1965年7月毕业后分配在江西中医学院附属医院从事中医临证和教学工作，至今已50余载，先后任江西中医学院附属医院骨伤教研室主任、大骨科主任，江西中医学院针灸骨伤系副主任，中国中西医结合外固定学会常务会理事，中华中医药学会骨伤科分会理事会理事，江西省中医药学会理事，江西省中医骨伤科学会主任委员，江西省骨科学会常务理事，中国人才研究会骨伤人才分会理事，江西省中医专家委员会委员，江西省病残鉴定委员会委员；曾担任《中国中医骨伤科杂志》《中医正骨》《江西中医药》《江西中医学院学报》等期刊杂志编委。1992年享受江西省政府特殊津贴，2004年被《最新骨科中华名医》一书录选。

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编辑：酸枣仁

审核：虫哥