医周一句 | 适度饮酒对大脑有益还是有害？

Clinical Pearls 005

来自丁香园

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这是丁香园「医周一句 · Clinical Pearls」栏目的第 5 期。

今天我们要讨论的是，适度饮酒对大脑有益还是有害的问题。

以前，一直有种说法，说轻中度饮酒能降低痴呆、中风、心肌梗死发病的风险；但也有人认为，轻中度饮酒的老年人脑组织减少、灰质萎缩。

那么，轻度饮酒对大脑到底是有益还是有害呢？近期，医学领域顶级期刊 The BMJ （英国医学杂志）上有篇文章指出：

Alcohol consumption, evenat moderate levels, is associated with adverse brain outcomes includinghippocampal atrophy.

也就是说，即便适度饮酒对人脑组织的正常结构和生理功能也有危害。

有人会问了，「适度饮酒」是多少呢？

经过转换，我们得到了这张表： 

除此之外，这篇文章还提到：

Higher alcohol consumption over the 30 year follow-up was associated with increased odds of hippocampal atrophy in a dose dependent fashion. 

While those consuming over 30 units a week were at the highest risk compared with abstainers, even those drinking moderately (14～21 units/week) had three times the odds of right sided hippocampal atrophy . 

这项长达 30 年（1985～2015）的研究发现，从整体来看，饮酒量和海马萎缩相关。

也就是说，饮酒的量越大，脑组织受影响的程度越严重，其中以海马萎缩更突出。

与不饮酒者相比，适度饮酒者海马萎缩程度是前者 3 倍。

总的来说，对于人脑组织而言，轻度饮酒无好处，适度饮酒有害处，过度饮酒更可怕。

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音频作者：冰球，耶鲁大学临床医学博士，内科医生