同是强直性脊柱炎，男/女表现大不同！

陕西·临床免疫科·李英医生

一般来说，男性患病更重，发病更早。

以往认为男女发病比例接近10∶1，但是随着流行病学研究的进展，人们发现女性强直性脊柱炎并不少见，目前认为男女性比例约为3∶1。

从发病形式、临床症状、进展情况、预后情况来看两者都存在着一定的差异：

① 发病形式：男性强直性脊柱炎患者起病急、发病早、症状重、病情进展快，而且伴有发热、乏力、消瘦等全身症状较多。女性则反之。

② 临床表现：男性和女性发病后，受累关节不尽相同。男性以腰骶、颈椎、髋关节疼痛多见，而女性以腕、肘、膝等外周关节肿痛多见。

③ 致残情况：在强直性脊柱炎病情进展中，男性腰椎、颈椎、髋关节及整段脊柱受累多见，致残率较高。女性患者耻骨联合受累多见，整个脊柱均受累少见。

④ 病情轻重不同：男性患者比女性患者病情重，预后更差。

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