近日某同事手中再次遇见一例反复长期发热男性患者，已多家医院诊治，甚至包括中医，仍每日无规律性发热。患者和家属自然是非常着急。一般人如果出现发热，大多认为自己只是感冒，其实发热是一个很大的反问。所以觉得有必要将一些关于发热的基本知识和大家分享。
正常人的体温在体温调节中枢的控制下处于一个平衡的状态。口腔温度在36.3-37.2℃，直肠内大约比口腔内要高0.3℃左右，而腋窝要比口腔低0.3℃。正常情况下由于生理代谢的不同，儿童的体温要比成人的高，老年人比青壮年低，妇女在妊娠时体温较高，月经期较低。人体体温大多在清晨较低，下午较高。当然你在冰天雪地时自然较低，在熊熊烈火面前自然较高。
那么什么时候算是发热呢？
在病理情况下，口腔温度超过37.3℃或直肠温度超过37.6℃就认为是发热。
发热也是分度的：37.3℃到38℃之间的属于低热，38.1℃到39℃之间的就是中等发热，39.1℃至41℃就是高热，超过41℃就是超高热！
当然，发热并非就是感冒，也并非是您口中所说输点液体就解决的问题。另附：最起码要完善血常规检查。
你需要初步知道发热基本分为感染性发热和非感染性发热两大类。
感染性发热，顾名思义就是因为存在诸如细菌、病毒、支原体、寄生虫等各种病原体入侵所致的感染。
非感染性发热，当然是指除了病原体感染以外的病因引起的发热。常见有烧伤后、手术后、骨折后等由于组织坏死，坏死组织吸收引起的发热。在比如血液科疾病，多发性骨髓瘤、急性溶血、血液病、淋巴瘤等。风湿热、系统性红斑狼疮等结缔组织疾病也可见发热。其次如重度安眠药重度、中暑、颅内出血、植物神经功能紊乱、甲状腺功能亢进、痛风等均可出现发热。以上所列只不过是非感染性发热中较常见的些许，还有许多未列出。
大多发热可以明确感染灶，短期内可治疗。但是如文章开头所举例子，也有时间较长，甚至始终没有明确病因的个案存在。发热持续超过三周，体温大于38.5℃，经过正规完整治疗后仍不能明确病因的叫做不明原因发热（FUO）。
如果你发热已经符合FUO的标准，那么请一定要至正规医院感染科或发热门诊正规治疗，已排除恶性肿瘤，结缔组织病等非感染性因素的存在。
友情提醒，如许可最好将每日发热的时间、热度记录下来，热型对疾病的诊断也是非常有帮助的。
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