鼻饲的操作流程包括核对解释、安置体位、保护床单位、鼻腔准备、标记和润滑胃管、插管、确认、固定、灌注食物、处理胃管末端、操作后处理,具体如下:
1、核对解释:携用物至床旁,然后跟患者进行解释。
2、安置体位:昏迷患者取去枕平卧位,清醒患者取半坐位,不能坐起的患者应取右侧卧位。
3、保护床单位:将弯盘置于方便取用的地方,治疗巾置于患者的颌下。
4、鼻腔准备:选择通畅一侧的鼻腔,同时进行清洁。
5、标记和润滑胃管:测量并标记胃管应插入的长度,然后取液体石蜡进行润滑。
6、插管:持镊子夹住胃管前端,选一侧鼻孔进行插入,插入10至15厘米时,清醒患者嘱其做吞咽动作,昏迷患者将其头抬起,使下颌靠近胸骨柄。
7、确认:确认胃管是否在胃内。
8、固定:确认胃管在胃内后,取胶布固定于患者鼻翼或者脸颊。
9、灌注食物:灌注前需要先进行回抽,观察胃管是否在胃内,确认在胃内后再进行灌注,鼻饲后需要冲入少量温开水。
10、处理胃管末端:胃管末端需要进行反折,纱布包裹,再用夹子夹紧,然后用别针固定于大单上。
11、操作后处理:操作结束后需要清洁患者的鼻孔、口腔,整理床单位,洗手并记录。
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