【影像基础】肺实质单发/偶发囊性病变

一、偶发囊肿

       在无症状个体胸部CT扫描研究中，75岁以上病人25%发现有囊肿存在，几乎不引起症状，在吸烟者和非吸烟者中同样普遍，各叶分布无明显差异性，平均10mm大小，提示它们可能代表正常衰老的一部分，单一的囊肿也可能是既往感染或创伤的遗留物。

二、肺气囊

       肺部暂时性的薄壁充气空间，常由于急性肺炎、外伤或吸入烃类液体所致，通常是一过性的。发病机制是支气管壁局部坏死和气道活瓣性阻塞的综合作用，气体进入相邻支气管间质组织而形成。影像学表现为肺内近圆形薄壁气腔，通常在数周或数月后自行消退。

上图为肺挫伤合并外伤性肺气囊

三、支气管囊肿

       来自肺发育过程中支气管树的异常萌芽，常表现为中纵隔肿块，约1/3病例也可表现为下叶肺实质内包块，通常由液体充填，肺实质内的气体充填的支气管囊肿汉奸。CT表现为边界清楚的囊样病变，水样密度或软组织密度，增强后无强化。

纵隔型支气管囊肿

肺内型支气管囊肿