教科书代表权威，论文代表最新进展，而指南代表什么？大医院有良好的培训体系，基层医生更多是自己在临床上 “摸爬滚打”， 而指南其实是给了基层医生获得权威专家宝贵临床经验的捷径。但目前，临床指南不仅名目繁多，而且没有明确分级，在这样的情况下，基层医生应该学习哪些指南呢？
必备指南
急救指南
基层医疗机构一直被视为 “小急诊”。 因为它是危急患者 “救命的第一站”， 基层医生是否能快速判断患者病情，进行生命支持，根据需要转诊，将直接影响患者的康复甚至生存率。因此，急救指南是基层医生必须学习和掌握的。虽然目前急救指南中的内容大多会依赖仪器，但也包括在没有设备或设备简陋的条件下，医生可以徒手进行的基本操作。比如，基层医务人员经常会遇到农具割断手指的情况，在不具备断肢再植的条件下，基层医生如果能掌握止血、创面处理及懂得对断肢进行正确的医学处理，这将大大提高断肢再植的成功率。
慢病指南
基层医疗机构是慢病防治的重要场所，一个合格的基层医生应该掌握慢病治疗的最新动态，而学习指南就是获取这些知识的良好途径。
慢性病最重要的是 “防”， 以及早发现、早治疗，而这些工作都需要基层医生的参与才能做到。与其他疾病的指南没有基层版不同，慢性病指南首先向基层伸出了 “橄榄枝”， 最新的基层版慢病指南如 2012 版 《中国高血压防治指南（基层版）》 《中国 2 型糖尿病防治指南（2013 基层版）》、 2013年 《中国支气管哮喘防治指南（基层版）》……这些特别针对基层的指南，符合基层实际，实用性更强。
高发疾病指南
除了急救及慢病指南，专家认为，基层医生还应该结合当地发病率较高的疾病，针对性地学习相关指南。如果当地呼吸系统发病率高，基层医生就要有意补充这方面地知识。因为面对众多类似疾病的患者，基层医生必须要知晓疾病从预防到康复的所有知识，进一步结合指南诊治，做到活学活用，才能提高得更快。即便高发疾病是某种肿瘤，基层医生无法处理，也需要学习相关指南，以便参与前期预防工作。
重大改变的指南
医学是门不断发展与完善的学科，临床诊疗规范也随之不断更新，如 《2010 心肺复苏指南》 将心肺复苏的步骤就从 ABC （开放气道 － 人工呼吸 － 胸外按压） 调整为 CAB， 即把胸外按压放在了开放气道前面。这是 2010 年国际复苏联合会和美国心脏协会对 411 篇科学证据总结之后进行的评估与修改。基层医生应该对一些有重大改变的临床诊疗规范有所了解，只有掌握这些及时更新的知识，基层医生的医疗服务水平才能不断提高。
自我提升
初入临床
医生无论受过多少书本教育，只有走入临床，才能历练成为一名合格的医生。
由于缺乏临床经验，刚入临床的基层医生，专家建议以 5 年为界限，处在这个阶段的医生，只有选择一些实用性、操作性较强的指南，才不会陷入指南的 “教条” 和 “条条框框” 中。
成长阶段
经过几年的历练，基层医生具备了一定临床经验，而这个时期，是学习指南的最佳阶段。医生在这个阶段比最初接触临床时存在更多疑惑，此时如果学习一些权威指南，就能得到最好的指导。在选择指南时，可以尽量选择带 “防治” “支持” “管理” 的指南，这些指南大多会有预防、术后保健和合理用药等知识，适合基层应用。
发展特长
每个医生都会在自己所处专业的某一方面有所特长。在丰富临床经验和专业知识的基础上，如果选择学习该方面学科的指南，会成就医生在某种疾病方面的 “小特长”。 因此，对一些在临床上工作了几十年的基层医生来说，经验和知识都有了，他们会很明确自己在哪方面有特长，此时如果能系统地学习该学科一些先进、前沿性的指南，就能在原有的基础上做得更细、更精。
当然，指南并不是 “金科玉律”， 事实证明，即便是最权威的指南，也有一些不符合临床实际的内容。因此，对所有的医生来说，在临床工作中，应该做到指南和临床经验并用，不能陷入指南的 “教条” 中。在实践中，临床医生应将指南和临床实际及患者个体情况结合在一起制定治疗方案。
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