NEJM：减肥手术对青少年影响的3年的随访结果

来源：MedSci　编译：Seven L

对严重肥胖的青少年，减肥手术的应用越来越多，不过该方式对该人群的有效性和安全性究竟如何，目前临床上还缺乏相关数据。

研究者进行了一项前瞻性研究，纳入242名进行减肥手术的青少年。有161名选择了Roux-en-Y胃旁路手术，67名患者行了缩胃手术。研究者获取了术后3年参与者体重变化等数据。

研究对象基线平均年龄为 17±1.6岁，平均BMI为53；75%为女性，72%是白人。研究数据显示，术后3年，研究对象体重平均下降27% (95% CI , 25 to 29)；行胃旁路手术人群体重平均下降28%(95% CI, 25 to 30)，缩胃手术人群体重平均下降26% (95% CI, 22 to 30) 。

术后3年以下纳入研究时的并发症得到改善：2型糖尿病患者缓解率为95%(95% CI, 85 to 100)，肾功能异常缓解 86% (95% CI, 72 to 100)，前驱糖尿病缓解76% (95% CI, 56 to 97)，血压升高缓解 74% (95% CI, 64 to 84)，血脂异常缓解66% (95% CI, 57 to 74。体重相关生活质量也得到显著改善。

不过减肥术后3年，有57% (95% CI, 50 to 65) 的患者发生了低铁蛋白血症，还有13% (95% CI, 9 to 18)的患者经历了至少一次的腹部手术。

研究结果表明，对严重肥胖的青少年进行减肥手术3年后，可显著改善体重、心血管代谢健康以及体重相关生活质量。风险包括特定的微量营养素缺乏和腹部手术的风险增加。