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镇心安神汤治疗癫痫、精神分裂症、抑郁症。
土田共歌
>《癫痫》
2021.05.08
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作者;张立生
[组成] 远志10克柏子仁10克茯苓12克 菖蒲60 克郁金10克钩藤12克益智仁10克莲子心6克厚朴6 克枣仁10克香附10克朱砂3克琥珀1.5克
[功效] 镇心安神,疏肝解郁,涤痰清热。
[主治] 癫
痫
,精神分裂症,抑郁症。
[用法] 每日1剂,水煎2次,早晚分服,方中朱砂、琥珀不入煎剂。另研末冲服。
[方解] 本方由柏子养心
汤
,朱砂安神丸,归脾
汤
及菖蒲郁金
汤
等组合而成。在镇心安神的基础上,着重疏肝解郁,涤痰清热。方中以远志、柏子仁、茯苓、枣仁、朱砂、琥珀益心气、安心神;菖蒲、郁金、益智仁、钩藤、莲子心清心辟秽、开窍涤痰;香附、川厚朴疏肝理气解郁。
(加减] 狂躁病人,加天竺黄、胆星以增强清热化痰、清心 利窍的作用,还可以酌加川连清心热。病情严重者加羚羊角粉,以清心、肝之邪热。如肝阳上亢烦躁不安者,可加生龙牡、生石决、生玳瑁等以滋阴潜阳,镇肝安神。如胸中郁闷不舒、喜悲伤欲哭,可加合欢花、玫瑰花、夜交藤等和肝解郁、散结安神。如心悸自汗者,加生黄芪、龙眼肉、浮小麦等以养心
止
汗。如食少纳呆,呕呃者,加鸡内金、焦三仙、生谷麦芽、生姜、竹茹,可健胃
止
呕、消食导滞。如妇女月经不调、经闭等,治疗中多以养血调经。
痫
症的治疗,常加全蝎、僵蚕、天麻、钩藤(重用),并多配合羚羊角粉以镇惊定
痫
、化痰解痉。
[按语] 张立生老中医曾用此方治疗癫、狂、
痫
等精神病 300余人,取得良好效果。
[典型病例] 冉×x,男,12岁。 1975年5月17日初诊。 患儿1974年夏季游戏,不慎从高处跌伤头部,当时曾有短时间昏迷,诊断为“轻度脑震荡”;两个月后一天,突然昏倒,痉挛性抽搐,两目直视,口吐涎末,呼吸迫促,以后每隔4~5日即发作1次,有时一日发作1--2次,经治疗无效于1975年2月来京治疗,经×x医院脑电图检查为颞叶性癫
痫
,虽经治疗月余,仍 10余日发作1次,经人介绍来我院门诊。患儿面色苍白,红、苔薄白,脉弦紧。辨证:肝肾阴虚,风痰内扰。治法:安神镇肝,定惊熄风。方用:远志lo克,柏子仁10克,茯苓12克,菖蒲6克,郁金6克,钩藤12克,天麻6克,全蝎4克,僵蚕4克,竺黄6 克,玳瑁lo克,白芷6克,莲心6克,朱砂面l克,琥珀面1.5 克,羚羊角粉l克,金黄龙袍丸l丸,分2次服。
二诊时,病已16日未发作,原方加胆星,5剂。 三诊时
痫
症月余未发,面色较前好转,说明肝气平熄,原方去薄荷,加枸杞,以此法加减共治疗5个月,病未再发作。
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