中医望诊之观舌：舌色、舌形、舌态、苔色、苔质。
前几篇讲到望诊如何观察一个人的面色、神、形态、五官、以及五脏对应五官的表现的方法，今天主要讲如何通过观察一个人的舌头来看出健康状态的好坏。
一：舌色：分为淡白舌、红舌、绛舌、紫舌。
淡白舌：舌色 红少白多，较正常浅淡，称为淡白舌，主寒症、虚症。多是阳气虚衰。气血不足之象，与内分泌失调，新陈代谢偏低，末梢血管收缩，血液充盈减少及血流变慢等有关。舌淡白而胖嫩为阳虚寒湿，淡白而薄多为气血两虚。
红舌：色鲜红或正红，主热症，多为里热实证。如舌质嫩红无苔或少苔，则为阴虚内热，舌尖红起刺，多为心火上炎，舌边红赤，为肝胆有热等。
绛舌：舌色深红，成为绛舌。主热盛，主淤。外感病见之为邪热入于营分、血分；内伤杂病见之，多属阴虚火旺，如舌色红绛，光亮如镜，是胃阴已亏；若红绛干枯，是肾阴内涸。
紫舌：舌质青紫，或有青紫斑点淤点，成为青紫舌。主血行瘀滞。仅微呈紫色是轻症。表示气滞血形不畅；如舌色青紫，同时面俱青者，是心阳虚脱之症；若舌见青紫瘀斑，属心脉淤阻；若舌紫而干，是邪热深入血分，气血壅滞见象。见于严重感染，呼吸衰竭、严重缺氧、瘀血及脱水，预后不良。
二：舌形：老嫩、胖瘦、裂纹、芒刺
老嫩：凡舌质坚敛苍老（舌纹理较粗，肌肉紧张度正常），属实证或热证，舌质娇嫩（舌纹理较细，肌肉松弛，甚至晶莹透明或边有齿痕），多属虚症或寒症。
胖瘦：舌体较正常胖大的为大舌。舌体的胖大，多因血浆淡白减少，舌组织水肿所造成。若因水肿或肌张丽降低，则舌边可出现齿痕舌胖而淡白，边有齿印者，多属气虚或脾肾阳虚；舌体肿大而深红，多是心脾热盛，舌体瘦小而薄，称瘦薄舌，是阴血不足的表现，若瘦薄红绛而干，是久病津液耗伤，大多较为严重。
裂纹：舌面有各种形状之裂沟或皱纹，称裂纹舌。外感病多为热盛伤阴，颜色往往红绛；若内伤病舌色淡者见裂纹是气血两虚；舌绛是阴虚火旺。也有部分正常人，终年舌质有深深裂沟，应该注意区别。
芒刺：舌面乳头比平常高突，称为芒刺，表示有热，芒刺干燥，多属邪热亢盛；舌尖有芒刺，多属心火亢盛；舌体两边有芒刺，多系肝胆火盛；舌中有芒刺，为胃肠热盛。
三：舌态：强硬、歪斜、颤抖、吐弄
强硬：舌体强硬，运动欠灵，致使语言寒涩，称为“强舌”，见于外感病热入心包时，每伴舌质红绛；杂病中每与偏瘫或口眼歪斜并见。
歪斜：舌体偏斜一侧，称为歪斜。多属中风先兆。见于神经系统损害，或舌神经功能丧失。
颤抖：舌体震颤，不能自主，称为舌体颤抖。见于外感病，热极动风或虚风内动。久病患者，则属气血两虚或阳气虚弱。
吐弄：舌体伸长，吐露口外，称为吐舌；舌舐口唇上下，或口角左右，称为弄舌。两者多见于小儿，是心脾有热或惊风先兆，先天不足智能发育不全的患儿，也不少见。
今天先介绍到这，明天继续讲苔色和苔质。欢迎继续关注哦。
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