脱发在日常生活中十分常见,男女均可发生,严重影响容貌美观,给患者带来十分沉重的心理压力。引起脱发的原因很多,按照病因可以分为以下几类:
(1)神经精神性脱发 精神压力过大时常出现脱发增多。在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩、头发直立,植物神经或中枢神经机能发生紊乱,毛囊毛乳头局部微血管强烈持久收缩,造成局部血液循环障碍,造成头发生态改变和营养不良,从而导致毛发生长功能受到抑制,毛发进入休止期两出现脱发。精神压力还可以引起出汗过多和皮脂腺分泌增加,降低头发生存的环境质量,从而导致脱发。拔毛癖亦属于精神心理因素所致;中枢及外周神经系统的器质性疾病也常引起脱发,中脑、脑干、延髄和脊髓病变出现原发症状时常伴发脱发。
(2)内分泌性脱发 前已述及,毛发的生长受多种内分泌激素的影响,所以当发生内分泌异常时多引起毛发疾病,最常见的是多毛症和雄激素源性脱发。
(3)营养代谢性脱发 毛发是身体状况的外在表现,机体营养不良和代谢异常可引起发质和发色的改变,严重营养不良甚至导致毛发弥漫性脱落。
(4)物理性脱发 常见的引起脱发的物理因素包括机械性刺激和接触放射性物质。长期强力梳发,使用过紧的发夹,过度扎辫都可引起牵拉性脱发。接触放射线后,头发毛囊细胞受损,出现暂时或永久性脱发。
(5)化学性脱发 化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发。一些强腐蚀性的化学物质可能会灼伤头皮,产生瘢痕性脱发。药物属于化学物质的一种,某些药物在治疗其他疾病的同时,会出现脱发的副作用。
(6)感染性脱发 各种病原体的感染是毛发疾病中一类主要因素,主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。
(7)症状性脱发 某些系统性或局部疾病都可伴发脱发。
(8)先天性脱发 发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏,患者常见头发稀疏细小,或出生时头发正常,不久就脱落不再生,可分为孤立缺陷或合并其他畸形。
(9)免疫性脱发 某些自身免疫性疾病或免疫缺陷性疾病会出现脱发,还有一些是发生于毛发的局部性免疫性疾病,不累及机体其他组织。
(10)其他 目前有一些脱发性疾病尚未找到明确病因,随着研究的深入,将进一步进行分类。
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